Гипертоническая клизма — алгоритм и техника выполнения процедуры, рецепт раствора для приготовления в домашних условиях

Гипертоники знают, что с понижением давления, тянуть не следует. Случаются моменты, когда медикаментозные средства не в состоянии помочь. На помощь приходит гипертоническая клизма. Об этом средстве, как ни странно, знают не многие. Напрасно, процедура оказывает экстренную помощь, существенно облегчая состояние.

Понятия гипертонической клизмы

Клизма гипертоническая – это сугубо медицинское воздействие на желудочно-кишечный тракт при помощи солевого раствора, посредством введения в кишечник специального приспособления. Целью процедуры, является стимуляция дефекации непосредственным образом.

Гипертоническая клизма — алгоритм и техника выполнения процедуры, рецепт раствора для приготовления в домашних условиях

Важно! Постановка гипертонической клизмы производится только по назначению врача.

Во время проведения воздействия происходит прекрасный слабительный эффект, не раздражающий перистальтику кишечника. Действенно снижается внутричерепное давление, происходит нормализация общего состояния. Также замечено постепенное рассасывание геморроидальных бляшек, при регулярном применении.

Показания и противопоказания

Прежде чем проводить подобную процедуру, важно определиться чего именно вы хотите добиться с ее помощью. В данном случае, мы говорим об особом виде клизмирования, имеющего свои особенности и достигнет нужного результата в определенных случаях:

  • экстренное промывание при интоксикации организма;
  • очищение кишечника во время атонических запоров;
  • неэффективное воздействие медикаментозных препаратов;
  • дисбактериозные состояния;
  • снятие отечности, связанной с сердечной или почечной деятельностью;
  • слабительное действие при задерживании дефекации на протяжении более чем три дня;
  • подготовительная процедура перед операционным вмешательством.

Случаи, когда человек занимается самолечением, не перечесть. Гипертоническая клизма, не исключение. Большинство людей считает процедуру клизмирования достаточно несложной процедурой, которую необходимо проводить при первых же признаках запора.

Рекомендации врачей существенно отличаются от общепринятого мнения. Специалисты советуют ставить клизму только тогда, когда без нее не обойтись.

А в качестве слабительного средства, использовать лекарственные препараты, а лучше, травяные настои и чаи. Более того, при частом проведении медицинского мероприятия, существует риск усугубления патологических состояний организма.

В этом случае, справиться с ними, будет намного сложнее. Врачи придерживаются жестких противопоказаний в таких случаях:

  • период восстановления после абдоминальных хирургических вмешательств;
  • наличие тяжелой формы сердечной недостаточности;
  • геморроидальный запор;
  • наличие внутренних кровотечений различного происхождения;
  • воспалительные процессы прямой кишки, связанные с эрозиями и язвами;
  • опухоли кишечника различной степени;
  • трещины в области прямой кишки;
  • острые заболевания в брюшной полости, включая аппендицит;
  • потенциальные патологии, требующие хирургического лечения.

  Причины гипертонии по утрам после сна

Принцип действия

Техника постановки гипертонической клизмы предполагает запуск определенных процессов в организме. Процедура способствует в некотором раздражении слизистой оболочки кишечника. Что приводит к сокращению его стенок, что, в свою очередь, запускает процесс выведения каловых масс.

Гипертоническая клизма — алгоритм и техника выполнения процедуры, рецепт раствора для приготовления в домашних условиях

Для проведения процедуры клизмирования, используют специальное приспособление, состоящие из кружки Эсмарха, резиновой трубки и одноразового наконечника. Чаще всего, во время постановки данного вида клизмы, используется солевой раствор, однако, возможно применение сернокислой магнезии или раствора сульфата магния.

Алгоритм воздействия клизмы на организм, предполагает следующий порядок:

  1. Осмотическое давление раствора на стенки кишечника, провоцирует выход застоявшейся жидкости в просвет кишки.
  2. Соль или другой раздражающий компонент усиливает перистальтику толстой кишки.
  3. Раздражающие факторы и сокращение стенок кишечника способствует продвижению каловых масс.

Желаемый эффект возникает достаточно быстро, на протяжении 3—4 минут.

Объем раствора при постановке клизмы

Объем, применяемого раствора, может варьироваться в зависимости от поставленных целей процедуры. И регламентируется указаниями врача. Принято подразделять:

  • 10—100 мл – микроклизма;
  • 1000—2000 мл – очистительная клизма.

Как выполняется клизма

Постановка гипертонической клизмы, как правило, проводится медицинским персоналом в помещении лечебного учреждения. Однако, бывают случаи, когда допускается проведение процедуры в домашних условиях.

Для успешной техники выполнения клизмирования, требуется специальный одноразовый набор инструментов, который можно приобрести в аптеке.

Последовательность действий:

  1. Гипертонический раствор для введения клизмы ректально должен соответствовать 26 градусам. Холодная жидкость не принесет желаемого результата.
  2. В обязательном порядке, проведите стерилизацию всех приспособлений. Обратите внимание, использование одноразовых инструментов повторно, запрещено.
  3. Выполняйте процедуру в стерильных медицинских перчатках.
  4. Наберите раствор в кружку Эсмарха или клизменную грушу. Подобные груши классифицируются по объему, проконсультируйтесь с провизором, какая именно груша, подходит для вашей цели.
  5. Подвергаемый процедуре пациент, должен лечь на ровную поверхность, повернуться набок и подогнуть колени к животу. Эта поза позволит максимально избежать неприятных ощущений во время постановки клизмы. Не забудьте предварительно подстелить клеенку.
  6. Одноразовый наконечник обильно смажьте вазелином.
  7. При помощи круговых плавных движений, постепенно продвигайте наконечник в анальное отверстие. При этом необходимо контролировать глубину проникновения наконечника внутрь. Она не должна превышать 15 см.
  8. Введение раствора необходимо также контролировать. Небольшие порции жидкости, обеспечат больший эффект и снизят неприятные ощущения во время процедуры.

Если алгоритм проведения клизмирования был исполнен в точности, болевых симптомов после выполнения постановки клизмы, возникать не должно.

Состав раствора для клизмы

Для проведения процедуры клизмирования можно воспользоваться готовым раствором, продающимся в аптеках, или необходимо приготовить его самостоятельно.

  Польза занятий плаванием при заболевании гипертонией

Для приготовления раствора понадобится:

  • стеклянная емкость (можно воспользоваться нержавеющей);
  • ложка из пищевой стали;
  • поваренная соль.

Состав 10% раствора:

  • 100 г соли (3 полные столовые ложки + 1/3);
  • 1000 г дистиллированной воды.

По показанию врача, в состав гипертонической клизмы, могут входить:

  • сернокислая магнезия;
  • раствор сульфата магния (20%).

Такой состав используется в очень редких случаях, поскольку вещества обладают сильным раздражающим эффектом.

Солевой раствор при запоре

Для излечения запорных явлений используют микроклизму из 10% раствора поваренной соли. Данная клизма провоцирует быстрое опорожнение, за счет освобождения от фекальных масс и уменьшения отеков.

Гипертоническая клизма — алгоритм и техника выполнения процедуры, рецепт раствора для приготовления в домашних условиях

Эффект процедуры наступает через 15—20 минут после проведения.

Проведение клизмы при отеках

В осложненных случаях, происходят сильные отеки в ближайших к кишечнику органах. При данных симптомах рекомендуется полноценная гипертоническая клизма от отеков. Для ее установки понадобятся:

  • спринцовочная груша или шприц Жане;
  • 10% раствор хлорида натрия (можно заменить 25% раствором сульфата магния);
  • одноразовые медицинские перчатки;
  • специализированный наконечник для клизм;
  • вазелин;
  • клеенчатая пеленка и емкость средних размеров.

Температурный режим процедуры

Температурный показатель является очень важным, поскольку напрямую влияет на результат проведенной процедуры. Принято подразделять два варианта режимов, выполняемых при строго определенных показаниях:

  1. Раствор комнатной температуры, применяется при атонических запорах и гипертермии. Такая температура (порядка 23 градусов), воспринимается организмом как прохладная. Контраст температуры тела и раствора, позволяет снизить общий климат организма и добиться активного слабительного воздействия.

Не рекомендуется при спазмах.

  1. Теплый раствор (порядка 37 градусов), снимает эффект спазма и позволяет избежать неприятных ощущений. Однако, эффективность клизмы в этом случае, будет существенно ниже.

Рекомендуется детям.

Побочные эффекты и профилактика

Гипертоническая клизма помимо положительного воздействия, способна оказывать целый ряд побочных действий:

  • спазматический эффект, задерживающий не только каловые массы, но и введенный при клизмировании, раствор;
  • растяжение стенок кишечника;
  • повышение внутрибрюшного и внутрикишечного давления;
  • разрыв свежих спаек;
  • прорыв гнойных нарывов;
  • вымывание естественной микрофлоры кишечника.


Для того чтобы избежать побочных эффектов при проведении процедуры, а также наладить бесперебойную работу желудочно-кишечного тракта, достаточно соблюдать ряд профилактических мер:

  • умеренные физические нагрузки;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • своевременное устранение запоров;
  • контроль артериального и внутричерепного давления;
  • сбалансированное питание, исключающее большое количество соленостей и копченостей;
  • обильное потребление жидкости.

Подводя итоги, следует напомнить о том, что постановка клизмы, является медицинской процедурой, которая назначается врачом и имеет соответствующие показания к применению.

Алгоритм постановки гипертонической клизмы Ссылка на основную публикацию Гипертоническая клизма — алгоритм и техника выполнения процедуры, рецепт раствора для приготовления в домашних условиях Гипертоническая клизма — алгоритм и техника выполнения процедуры, рецепт раствора для приготовления в домашних условиях

Гипертоническая клизма: алгоритм постановки, механизм действия показания и противопоказания

Гипертоническая клизма предполагает использование для введения в прямую кишку гипертонического (т. е. превышающего 0,9%) раствора соли.

Клизма – это часто выполняющаяся как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях медицинская манипуляция, суть которой заключается во введении в прямую или толстую кишку воды или определенных жидкостей (масло, отвары трав, раствор лекарственных препаратов).

С учетом довольно большого списка противопоказаний, клизма из гипертонического раствора должна выполняться только по назначению врача.

В зависимости от цели, клизмы подразделяются на очистительные, питательные и лекарственные (лечебные).

По количеству вводимой жидкости выделяют:

  • микроклизмы (50–100 мл) – в основном используются для введения лекарственных препаратов, масла (масляные клизмы) и гипертонических солевых растворов;
  • очистительная (1-2 л) – применяют для очищения кишечника от каловых масс при запорах, перед операциями или проведением ряда диагностических процедур;
  • сифонная (кишечное орошение или промывание) – при проведении процедуры используют 15-20 л воды, которую порционно (по 1-2 л) вводят в толстую кишку и выводят из нее через специальный кишечный зонд.

В этой статье мы подробно расскажем, для чего ставится клизма с гипертоническим раствором, а также как сделать ее взрослым и детям.

Гипертоническая клизма — алгоритм и техника выполнения процедуры, рецепт раствора для приготовления в домашних условиях Для постановки гипертонической клизмы используют спринцовки объемом 50-100 мл

Механизм действия клизмы из гипертонического раствора

Как понятно уже из самого названия, для постановки гипертонической клизмы используют гипертонический раствор соли (магния сульфат, натрия хлорид).

Основной частью внеклеточного вещества и клеточного содержимого является вода, в которой растворены разные вещества, в том числе минеральные соли. Эти вещества и определяют осмотическое давление жидкости, которое в организме человека в большой степени поддерживается ионами хлорида натрия в концентрации 0,9%.

Ионы обладают способностью двигаться из области с большей концентрацией в область с меньшей концентрацией. То есть если, например, осмотическое давление во внеклеточной жидкости станет больше, то ионы начнут активно перемещаться внутрь клетки, а вода из клетки выходить в межклеточное пространство, стремясь разбавить и тем самым снизить концентрацию межклеточной жидкости.

При необходимости врач может выписать рецепт и гипертонический раствор приготовят по нему в аптеке.

Изотоническим или физиологическим по отношению к плазме крови раствором называют 0,9% раствор натрия хлорида. Если его концентрация выше, раствор называется гипертоническим, а если ниже – гипотоническим.

При введении в прямую кишку гипертонического раствора жидкость из мягких тканей начинает поступать в просвет кишечника. Это способствует давлению на стенки кишки, раздражению нервных рецепторов, что вызывает обильную дефекацию.

Читайте также:  Пантенол спрей от ожогов — инструкция по применению, действие мази (крема) и пены при солнечных ожогах и аналоги пенки

Показания к гипертонической клизме

Основная цель процедуры заключается в мягкой стимуляции кишечника и выведении каловых масс, а также излишков жидкости из внеклеточного пространства. Она показана в следующих случаях:

Противопоказания и осложнения

Любая медицинская процедура имеет не только четко обозначенные показания, но и противопоказания. Клизма с гипертоническим раствором противопоказана в следующих случаях:

  • злокачественные новообразования нижнего отдела толстого кишечника;
  • кишечное кровотечение;
  • кровотечение из геморроидальных узлов;
  • выпадение прямой кишки;
  • трещины анального отверстия;
  • острые язвенно-воспалительные заболевания прямой кишки;
  • боли в животе до установления точной причины их возникновения.

С учетом довольно большого списка противопоказаний, клизма из гипертонического раствора должна выполняться только по назначению врача.

При введении в прямую кишку гипертонического раствора жидкость из мягких тканей начинает поступать в просвет кишечника. Это способствует давлению на стенки кишки, раздражению нервных рецепторов, что вызывает обильную дефекацию.

Осложнения процедуры наблюдаются крайне редко. К ним относятся:

  1. Травмирование слизистой оболочки прямой кишки. Может происходить при грубом введении наконечника в задний проход, недостаточном смазывании его вазелином или маслом.
  2. Каловая интоксикация. Если вместо гипертонического ошибочно используется теплый гипотонический раствор или вода, то токсины из просвета кишечника начинают поступать в межклеточное вещество, а оттуда в кровоток, в результате чего развивается каловая интоксикация.
  3. Перфорация кишечника. Причиной является очень грубое введение наконечника или внезапное резкое изменение положения тела пациента. Это осложнение может возникнуть, например, при постановке клизмы детям первых лет жизни.

Гипертоническая клизма: алгоритм действия

Прежде чем приступить непосредственно к процедуре, необходимо приготовить гипертонический раствор.

Для этого следует взять 1 столовую ложку поваренной соли и залить ее стаканом воды, довести до кипения, профильтровать через слой ваты, затем долить кипяченой водой до объема 250 мл, после чего остудить до температуры 25–37 °С. При необходимости врач может выписать рецепт и гипертонический раствор приготовят по нему в аптеке.

Гипертоническая клизма — алгоритм и техника выполнения процедуры, рецепт раствора для приготовления в домашних условиях Гипертонический раствор можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке

Дальнейший алгоритм действий и обоснованность каждого этапа представлены в таблице.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Гипертоническая клизма — алгоритм и техника выполнения процедуры, рецепт раствора для приготовления в домашних условиях Елена Минкина Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Гипертоническая клизма: алгоритм постановки

Гипертоническая клизма — алгоритм и техника выполнения процедуры, рецепт раствора для приготовления в домашних условиях

Суть

Для того чтобы приготовить состав для клизмы данного типа берутся следующие компоненты – 20%-й раствор сульфата магния (натрия) или сернокислая магнезия.

Можно сделать гипертоническую клизму в домашних условиях очень просто, если взять 1 столовую ложку поваренной соли и растворить ее в 200 мл теплой воды – в результате получится 5%-й раствор хлорида натрия.

При этом важно, чтобы температура жидкости для введения была порядка 24-26 градусов по Цельсию. Клизму можно отнести к средствам «быстрого реагирования», она начинает оказывать действие уже через 20-30 минут после применения.

Данная процедура способствует приливу тканевой жидкости через стенку в полость кишечника. В результате происходит разжижение каловых масс и усиление перистальтики.

Как эффект – застоявшаяся жидкость отсасывается в просвет кишки, благодаря чему снижается внутричерепное давление, пропадает отечность, геморроидальные узлы потихоньку рассасываются.

Показания и противопоказания

Гипертоническая клизма — алгоритм и техника выполнения процедуры, рецепт раствора для приготовления в домашних условиях

Однако использование клизмы не должно быть частым – это экстренное средство. Так, например, людям, у которых слизистая оболочка кишечника не в порядке, стоит очень внимательно отнестись к процедуре.

Гипертоническая клизма способна вызывать сильное раздражение слизистой, поэтому присутствуют противопоказания для людей с язвами, трещинами, воспалениями прямой и сигмовидной кишки.

Данная процедура не рекомендована детям и не может использоваться при запорах часто. Вот еще несколько заболеваний, при которых гипертоническая клизма не ставится:

  • боли в животе неопределенного характера;
  • опухолевые новообразования в прямой кишке;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • острый и кровоточащий геморрой;
  • острое воспаление в области заднего прохода.

Помните, что при хронических запорах нужно обязательно обратиться к специалисту, выяснить их причину и выработать стратегию лечения.

Алгоритм постановки

Чаще всего постановка данного типа клизм осуществляется специалистами, но при необходимости мероприятия можно провести и в домашних условиях. Алгоритм включает в себя следующий порядок действий:

  1. Подогрейте используемый для клизмы раствор до температуры в 24-26 градусов по Цельсию.
  2. Обязательно проведите стерилизацию всех предметов, которые будут участвовать в процедуре.
  3. Перед началом наденьте на руки резиновые перчатки, возьмите грушевидный баллон, предварительно наполненный раствором при помощи ректальной трубки.
  4. Человек, которому вы ставите клизму, должен лечь на ровную поверхность, застеленную клеенкой. При этом нужно расположиться на левом боку и подтянуть колени к животу.
  5. Смажьте ректальную трубку вазелином и начните вводить ее вращательными плавными движениями в анальное отверстие (на глубину не более 15 сантиметров).
  6. Порции вводимого раствора должны быть небольшими, чтобы он начал действовать плавно и безболезненно.
  7. Далее необходимо подождать примерно 20-30 минут, пока не появятся позывы к дефекации.
  8. Свидетельством того, что техника выполнения была соблюдена, является отсутствие у больного неприятных ощущений после окончания процедуры.
  9. В конце обязательно нужно продезинфицировать ректальную трубку в 3%-м растворе хлорамина в течение часа.

Гипертоническая клизма является отличной заменой водных, которые противопоказаны для людей, страдающих вышеупомянутыми заболеваниями. Это не означает, что их использование может быть частым. В первую очередь, постарайтесь обеспечить включение в каждодневный рацион таких продуктов, как чернослив или квашеная капуста. Также требуется предварительно посоветоваться со специалистом.

Гипертоническая клизма. Алгоритм приготовления. Техника выполнения. Показания. Применение в домашних условиях. Состав

Если для введения в прямую кишку используют растворы повышенной концентрации, то процедура называется «гипертоническая клизма». Алгоритм постановки обязательно включает приготовление жидкости с солями или маслами.

Удобнее приспособить поваренную соль, сернокислую магнезию, соду. Эти компоненты приобретают в аптеке и в магазине. Манипуляция оказывает очистительный и лечебный эффект. Применять клизмение следует по схеме. Частое употребление вредит кишечнику.

Преимущество — несложная техника постановки, возможность терапии в домашних условиях.

Краткая информация о процедуре

Гипертонической клизмой называют введение гипертонического раствора через анус внутрь кишечника с помощью клизменного оснащения. Выполняется процедура младшей медсестрой.

Гипертоническим называется раствор, в котором концентрация NaCl выше, чем в физрастворе и, соответственно, во внутренней среде организма. При введении такого раствора с содержанием соли 5-10% в прямую кишку стенки органа раздражаются, а в просвет кишечника устремляется вода. Хлорид натрия притягивает жидкость, а она размягчает застоявшийся кал и вызывает послабление.

Манипуляция проводится взрослым и детям. Разница лишь в количестве раствора: оно увеличивается с возрастом и, соответственно, влияет на выбор инструмента для введения. Чем больше разовая дозировка, тем большего объема должна быть клизма.

Действие вводимого средства

При клизме действие гипертонических растворов направлено на «высасывание» жидкости из тканей и сосудов ЖКТ. Внутри просвета прямой кишки увеличивается количество транссудата (сыворотка, выпот), а в кровеносной системе объем крови снижается. Это приводит к смягчению кала и незначительному падению давления.

Второй механизм гипертонической клизмы — раздражение кишечной стенки. В ответ на это усиливается перистальтика, и экскременты активнее продвигаются к анусу.

Клизменные инструменты

Для проведения процедуры нужна пеленка впитывающая размером 90х60 см или 60х60 см. Если ее нет, подойдет клеенка с тканевой салфеткой. Дополнительно требуются стеклянная емкость объемом 200 мл с широким горлышком, таз почковидной формы. Оснащение должно заблаговременно стерилизоваться или быть одноразовым.

Для постановки клизмы нужны:

  • 10―100 мл гипертонического р-ра;
  • вазелиновое масло;
  • трубка с аноректальным наконечником;
  • резиновая груша (25―140 мл);
  • водяные баня и термометр;
  • резиновые перчатки;
  • марлевые салфетки;
  • ватный тампон.

Грушу можно заменить шприцем Жане с насадкой для чаши Эсмарха (трубка от грелки д/клизм). После процедуры не одноразовые использованные инструменты час держат в растворе хлорамина 3% и стерилизуют согласно ОСТ (отраслевому стандарту) 42-21-2-85.

Кому противопоказана гипертоническая клизма

Проведение очистки кишечника путём промывания через анальное отверстие, при первых признаках запора неправильно, часто наносит вред организму.

Сначала используют лекарственные отвары со слабительным действием, медикаментозные препараты, и только после неэффективности использования указанных средств допустимо сделать клизменную процедуру.

Правила проведения мероприятий по принудительному очищению толстой кишки говорят о разовом применении методики. Продолжительное использование приводит к усугублению ситуации, возникновению осложнений!

Противопоказания:

  • После проведения хирургии брюшной полости. В первое время запрещено механическое воздействие на кишечник.
  • Неполадки сердечно-сосудистой системы.
  • Геморрой, кровотечения во внутренних органах.
  • Воспалительные процессы, возникшие на фоне инфекционного заражения, язвенной болезни. Нарушение целостности стенок органа.
  • Подозрения на аппендицит, развитие перитонита, другие болезни в острой стадии.
  • Новообразования в кишках. Злокачественные или доброкачественные опухоли могут препятствовать нормальному прохождению содержимого органа.
  • Необходимость проведения хирургии. Болезненный процесс дефекации.

Показания к процедуре

Клизмы с гипертоническим раствором ускоряют снижение артериального и внутричерепного давления у пациентов с гипертензией. Этим лекарством также стимулируют кишечник для смягчения и самостоятельного выведения фекалий при запорах, атонии ЖКТ. Процедуру назначают и при отечности тканей на фоне нарушений работы сердца, почек.

Соляной раствор и запоры

При запорах соляной раствор применяют по врачебной рекомендации раз в 3 дня и реже. Приготовленную дома жидкость обязательно фильтруют от осадка.

Если этого не сделать, оставшиеся кристаллы обожгут слизистую или вызовут запекание крови в капиллярах. Перед процедурой раствор (с маслом или без) подогревают лишь до 36 C.

Эффект наступает в течение 20 минут после введения, реже — через несколько часов или сутки.

Читайте также:  Упражнения для голеностопа в домашних условиях (по бубновскому) и сроки восстановления, лфк и массаж для укрепления связок сустава

Гипертонический раствор и отеки

Гипертонические жидкости для клизм используют при почечной или сердечной отечности. В этих случаях лучше пользоваться аптечными растворами. Они не вызывают интоксикацию и приготовлены в правильной пропорции.

Противопоказания

У любой процедуры и препарата есть противопоказания. Эту манипуляцию запрещено делать часто, а некоторым людям вообще она противопоказана.

Гипертоническую клизму нельзя проводить при:

  • анальных трещинах
  • кровоточащих ранах в кишечнике;
  • геморроидальных узлах.

Каждый должен понимать, что самостоятельно назначать клизму запрещено. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Без необходимых анализов и обследования врача, она только навредит и запустит проблему, которую можно было бы вылечить проще.

Разновидности и подготовка клизменного раствора

Для взрослого количество раствора на одну процедуру составляет 100 мл. Ребенку объем гипертонического средства берут из расчета на каждый год жизни по 10 мл, максимум 50 мл.

Разновидности средства

Гипертонические растворы продают в аптеках. Для клизмы используется сернокислый р-р магнезии дозировкой 25―30%, р-р натрия хлорида 5%, 9% или 10%.

Врачи допускают замену аптечного средства на домашний клизменный раствор, если соблюдены правила его приготовления. В их состав входит 4 ч. л или 1 ст. л. соли на 1000 мл воды.

Другой разновидностью является масляный р-р. Его готовят из 100 мл слабого ромашкового отвара и 2 ст. л. аптечного масла (вазелиновое, облепихи, календулы).

Принцип подготовки клизменного раствора

Аптечные гипертонические растворы готовы к применению, перед процедурой их только подогревают. Для домашнего средства надо вскипятить и отстоять 1.5 л воды, затем слить и использовать прозрачную часть жидкости. Ромашковый отвар готовят в пропорции 1 ст. л. цветков на 250 мл кипятка.

Как подготовить клизменный раствор дома, подробно объясняет доктор. Процесс несложен, освоить его может каждый.

  1. Размешивают в 500 мл воды 2 ст. л. соли экстра, сняв ребром ножа горку.
  2. Процеживают жидкость от нерастворенного осадка сквозь плотный ватно-марлевый фильтр.

Гипертонический порошок из аптеки также разрешается разводить кипяченной отстоянной водой в пропорции согласно указаниям на упаковке. При подготовке масляного раствора цедят только ромашковый отвар или настой.

Что входит в состав клизмы

Существует большое количество клизменных процедур, где используются различные составы в зависимости от цели мероприятия. Для процедуры используется жидкость со следующими ингредиентами: хлорид натрия, или домашняя поваренная соль, и магнезия. В пунктах продажи медицинских товаров присутствует готовый медицинский раствор хлорида натрия с 5% содержанием вещества.

Чтобы приготовить домашнюю очистительную жидкость, столовую ложку соли потребуется растворить в стакане кипячёной воды.

Алгоритм процедуры

Гипертоническая клизма ставится в клизменной комнате или палате с применением ширмы. Пациента подготавливают психологически к процедуре, предупреждают, что необходимо даже при позывах к дефекации задерживать раствор внутри и сохранять положение лежа.

Алгоритм действий несложен.

  1. Прописанный объем гипертонического раствора в стеклянной посуде греют до температуры +38ºC на водяной бане.
  2. Набирают лекарство шприцем Жане либо клизменной грушей, кладут в стерильный таз.
  3. Смазывают вазелином аноректальный наконечник, кладут к шприцу Жане/груше.
  4. Добавляют к клизменным инструментам салфетки из марли.
  5. На кушетку посредине расстилают пеленку непромокаемой стороной вниз либо клеенку и сверху тканевое покрытие.
  6. Пациент ложится на левый бок, чтобы пеленка была под тазовой зоной, подтягивает колени под углом в 90 между бедром и животом, а ребенка младше полугода кладут на спинку и поднимают ножки.
  7. Надевают перчатки, берут марлевой салфеткой трубку с аноректальным наконечником, пальцами другой руки раздвигают ягодицы пациента.
  8. После осмотра кожи и слизистой в аноректальной области вводят трубку в анус по направлению наконечника к пупку, а после прохождения сфинктера – параллельно расположению копчика.
  9. Взрослому пациенту трубку продвигают вглубь на 15 см, а ребенку ― на 10 см-12 см.
  10. Выдавливают из шприца/груши воздух, подняв их наконечник вверх, соединяют со свободным концом аноректальной трубки.
  11. Слабой струей вливают внутрь прямой кишки гипертонический раствор.
  12. После введения прописанного количества лекарства сгибают пополам трубку (не отпуская дна груши), вытягивают аккуратно наружу, кладут в тазик с раствором хлорамина.
  13. После извлечения трубки между ягодиц закладывают салфетку.
  14. Взрослый должен сомкнуть мышцы анального отверстия, лечь на спину, а ребенку сжимают ягодицы и держат 10 минут, затем переворачивают животом вниз.
  15. Пациенту смазывают кожу вокруг ануса тампоном с вазелиновым маслом и оставляют на 10―20 минут.

Использованные инструменты выдерживают в хлорамине до часа, затем стерилизуют. Медсестра до и после процедуры должна помыть руки обеззараживающим средством во избежание инфицирования.

  Понос у грудничка: как распознать, причины, что делать

Техника выполнения

Важно понимать, что необходимость проведения процедуры должен оценивать врач. Идеальным является вариант, при котором клизма ставится специалистом в медицинском учреждении. Допускается проводить процедуру и в домашних условиях, но в этом случае необходимо строго следовать алгоритму.

Техника постановки в условиях стационара:

  • Врач подготавливает раствор к использованию. Для этого он подогревает его до нужной температуры.
  • Специалист надевает на руки одноразовые перчатки и берет простерилизованные инструменты (спринцовку или кружку Эсмарха).
  • Врач посредством ректальной трубки набирает в изделие лекарственный раствор.
  • Пациент освобождает от одежды нижнюю часть тела и размещается на кушетке. Затем он поворачивается на правый бок и подтягивает к животу колени.
  • Врач смазывает ректальную трубку вазелином и начинает вводить ее в заднепроходное отверстие аккуратными ввинчивающими движениями. Глубина проникновения изделия не должна превышать 15 см.
  • Врач начинает подавать в прямую кишку раствор небольшими порциями.
  • Завершающим этапом является извлечение ректальной трубки.

После этого пациент должен немного полежать. Как правило, позыв к дефекации возникает через несколько минут. Врач после проведения процедуры в течение часа стерилизует все использованные инструменты в растворе хлорамина.

Алгоритм постановки гипертонической клизмы в домашних условиях такой же.

Оснащение1. Тонометр.2. Фонендоскоп.3. Ручка.4. Бумага.5. Температурный лист.6. Салфетка со спиртом.

Подготовка к процедуре7. Предупредить пациента о предстоящем исследовании за 5 -10 минут до его начала.8. Уточнить у пациента понимание цели исследования и получить его согласие.9. Попросить пациента лечь или сесть к столу.10. Вымыть и осушить руки.

Выполнение11. Помочь снять одежду с руки.12. Положить руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх, на уровне сердца, мышцы расслаблены.13. Наложить манжету на 2,5 см выше локтевой ямки (одежда не должна сдавливать плечо выше манжеты).14. Закрепить манжету так, чтобы между манжетой и поверхностью плеча проходили два пальца.15.

Проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки.16.

Найти (пальпаторно) пульс на лучевой артерии, быстро нагнетать воздух в манжету пока не исчезнет пульс, посмотреть на шкалу и запомнить показания манометра, быстро выпустить весь воздух из манжеты.17.

Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и плотно поставить на это место мембрану стетофонендоскоп.18.

Закрыть вентиль на груше и накачать в манжету воздух. Воздух нагнетать до тех пор, пока давление в манжетке по показаниям тонометра не превысит на 30 мм рт. ст., тот уро­вень, при котором перестает определяться пульсация лучевой артерии или тоны Коротко­ва.19. Открыть вентиль и медленно, со скоростью 2–3 мм рт.ст.

в секунду, выпускать воздух из манжетки. Одновременно стетофонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показаниями шкалы манометра.20.

При появлении над плечевой артерией первых звуков отметить уровень систолического давления.21.

Продолжая выпускать воздух из манжеты отметить уровень диастолического давления, который соответствует моменту полного исчезновения тонов на плечевой артерии.22. Повторить процедуру через 2–3 минуты.

Завершение процедуры23. Данные измерения округлить до ближайшего чётного числа, записать в виде дроби (в числителе — систолическое АД, в знаменателе — диастолическое АД).24. Протереть мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной спиртом.25. Записать данные исследования в температурный лист (протокол к плану ухода, амбула­торную карту).26. Вымыть и осушить руки.

Чтобы не навредить организму, важно соблюдать технику постановки гипертонической клизмы и гигиенические мероприятия. Порядок действий при этом будет следующий:

  1. Сначала выполняется стерилизация всех инструментов и подогрев гипертонического раствора.
  2. Далее, надев перчатки, нужно наполнить грушевидный, резиновый баллончик (груша).
  3. Перед началом процедуры пациента следует уложить на левый бок на ровной поверхности, предварительно подстелив чистую клеёнку. Колени при этом должны быть подтянуты к животу.
  4. Обработанный вазелином кончик резиновой груши вращательными и очень плавными движениями погружается в анальное отверстие. Вводится клизма с гипертоническим раствором на глубину не более, чем 15 см.
  5. Для уменьшения болезненно-раздражающего действия раствор вводят маленькими порциями с краткими перерывами.
  6. Пациент продолжает лежать в той же позе до первых позывов к опорожнению.
  7. После манипуляции резиновую грушу подвергают дезинфекции, замачивая в растворе хлорамина на час.

При такой последовательности всех действий у пациента не возникает болей и дискомфорта. Иногда отмечается раздражающий эффект в виде пощипывания и лёгкого жжения от соли. С раздражением могут быть связаны некоторые нарушения, например, кровоточащий геморрой, анальные трещины или острый энтероколит и язвенный колит.

Процедура несложная, но меры предосторожности соблюдать крайне важно. Если неправильно вводить кончик груши, можно повредить кишечник, что приводит к различным осложнениям. Прежде чем применять такой метод очищения, нужно проконсультироваться с врачом, потому что при нецелесообразном использовании данной методики можно только ухудшить течение патологического процесса.

В процессе постановки клизмы необходимо действовать в такой последовательности:

  • Подготовка инструментов и сопутствующих принадлежностей. Необходимо заранее запастись всем необходимым и простерилизовать предметы, которые будут непосредственно контактировать с водой или слизистыми
  • Подогрев воды. Ее температура не должна быть высокой или слишком низкой, оптимальными являются значения в пределах 36-38 градусов по Цельсию
  • Выполнение процедуры. Человек укладывается на левый бок и поджимает колени. Смазанный маслом или вазелином наконечник клизмы или медицинской груши вводится в анус на глубину не более 15 сантиметров. Затем постепенно вливается раствор, плавность процесса имеет значение
Читайте также:  Разрыв крестообразной передней связки коленного сустава и реабилитация после повреждения, надрыв и растяжение крестов

Обычно первые позывы к дефекации появляются через 20-30 минут после завершения гипертонической клизмы. Больше ничего делать не придется, кишечник очистится естественным путем.

Если все сделано правильно, пациент не будет испытывать неприятных ощущений, иметь негативных последствий, а положительный эффект будет достигнут в кратчайшие сроки без применения медикаментозных препаратов.

После полного опорожнения кишечника специалисты рекомендуют отдохнуть и восполнить объем жидкости в организме путем приема обильного питья.

Чтобы не сомневаться в правильности выполнения данной процедуры, рекомендуем заказать постановку клизмы в нашей компании. Квалифицированные специалисты выполнят процедуру качественно и быстро!

Вероятное побочное действие

От клизмы с гипертоническим раствором возможен спазм стенок кишечника. Его последствием бывает каловая интоксикация, увеличение давления в ЖКТ или брюшине, разрыв/растяжение оболочек или спаек в аноректальной зоне.

Неправильно подготовленный раствор, особенно домашнее солевое средство, слишком сильно раздражает слизистые прямой кишки.

Некачественные или поврежденные клизменные наконечники могут травмировать оболочки аноректальной зоны.

Гипертоническая клизма: показания, алгоритм постановки, приготовление раствора

Если для введения в прямую кишку используют растворы повышенной концентрации, то процедура называется «гипертоническая клизма». Алгоритм постановки обязательно включает приготовление жидкости с солями или маслами.

Удобнее приспособить поваренную соль, сернокислую магнезию, соду. Эти компоненты приобретают в аптеке и в магазине. Манипуляция оказывает очистительный и лечебный эффект. Применять клизмение следует по схеме. Частое употребление вредит кишечнику.

Преимущество — несложная техника постановки, возможность терапии в домашних условиях.

Как действует гипертоническая клизма: цель и польза процедуры

Целью использования гипертонических растворов является стимуляция угасших функций кишечника.

В пожилом возрасте люди страдают от запоров, вызванных атонией (потерей способности мышечного слоя кишки сокращаться).

Отсутствие естественной перистальтики вынуждает пациентов постоянно пользоваться слабительными препаратами. Неумеренный прием лекарств усугубляет проблему, способствует развитию привыкания.

Важно! Причиной атонии кишечника у лиц после 60 лет становится малая подвижность из-за заболеваний сердца, головного мозга. Препараты-стимуляторы противопоказаны, физические упражнения выполнять трудно.

Наиболее сильным перистальтическим эффектом обладают:

  • Прозерин;
  • Мотилиум;
  • Перистил;
  • Координакс;
  • Монтана;
  • Калимин 60 Н.

Мотилиум — слабительный препарат,. Производится в виде суспензии, действует достаточно быстро. В упаковке в комплекте идет шприц-дозатор.

Но они имеют много противопоказаний. Врач не может без опасений назначить для амбулаторного приема. В таких случаях особенно необходимы послабляющие гипертонические клизмы.

Механизм действия заключается в следующем:

  • искусственное увеличение осмотического давления в полости толстой кишки, что вызывает переход жидкости через стенки обратно, размягчение каловых масс, увеличение объема содержимого;
  • непосредственное раздражение рецепторов кишечника, активирующих перистальтику.

В результате каловые массы продвигаются к анальному отверстию, происходит опорожнение. Привлечение воды из тканей частично снимает отеки, венозный застой.

Показания к постановке гипертонической клизмы

Клизмы с гипертоническим раствором используются в хирургии для стимуляции перистальтики при парезе кишечника в послеоперационном периоде.

Хирурги рассчитывают на безопасное использование небольшого объема, когда очистительная процедура (1 л и более) невозможна из-за наложенных швов в нижних отделах толстой кишки, сформированного соединения (анастомоза) на участках прямой, сигмовидной, нисходящей ободочной кишки после резекции полипов, опухоли, устранения низкой непроходимости. Реже показана перед оперативным вмешательством.

Важно! В гастроэнтерологии основное показание — устранение запоров, очистка кишечника при отравлениях. Проктологи назначают процедуру для лечения проктитов, проктосигмоидитов (применяют концентрированные травяные отвары, лекарства в форме суспензии).

В терапии — используется свойство гипертонических растворов выводить жидкость из окружающих тканей. Потеря воды приводит к снятию отека мозга, улучшению функционирования сердца, стабилизации артериального давления у гипертоников. Применяют для снятия интоксикации, как средство первой помощи.

Клизмы включены в различные схемы очищения организма. Например, терапия по М. Оганян требует использования жидкости с растворенной морской солью и содой во время второго этапа подготовки к голоданию. Согласно авторским рекомендациям, первые 7 дней они проводятся ежедневно, на второй неделе — раз в 2 дня, на третьей — каждые 3 дня.

Виды и рецепты гипертонических растворов для клизмы

Гипертоническую клизму характеризуют объем вводимого раствора, его температура, состав компонентов. Показатели определяют варианты результата: только лечебный или еще послабляющий.

  • Микроклизмой называют введенный объем не более 100 мл. В нем растворяют лекарственный препарат, который нельзя принимать внутрь, или если пациент не глотает самостоятельно. Достаточно резиновой спринцовки.
  • Очистительная с приготовленным раствором до двух л вводится не сразу, а несколько раз после дефекации, чтобы добиться лучшего эффекта. Сифонную клизму с гипертоническими растворами применять нецелесообразно. Вывода каловых масс и газов можно добиться достаточным объемом чистой воды. Несколькими последовательными вливаниями вызывается сильное перераздражение кишечника.

Очищающая клизма применяется не только для устранения запора, но и перед различными операциями, естественными родами.

Самый простой рецепт — растворить 15 г поваренной соли (1/2 столовой ложки) в стакане теплой воды. В аптеке можно приобрести готовый 5% раствор или порошки сернокислой магнезии.

Температура имеет значение для всасывания состава. Различают клизмы:

  1. Прохладную — температура комнатная (18–24 градуса). Пациентом не ощущается неприятный холод. Используется при лихорадящих состояниях, легких запорах. Противопоказана, если наблюдается склонность к спазмам кишечника.
  2. Теплую — должна чувствоваться как температура тела или чуть выше (37–40 градусов). Расслабляет мышцы толстого кишечника, устраняет спазмы. На перистальтику влияет слабо. Обладает лучшим свойством и темпом к всасыванию, поэтому показана для введения лекарственных препаратов, целебных травяных отваров.
  3. Горячими микроклизмами (42–45 градусов) пользуются урологи в лечении простатита.

  Как правильно употреблять укроп для устранения запора?

Для соблюдения пропорций по требованию рецептуры нужно учитывать, что столовая ложка соли содержит 30 г вещества.

Готовить жидкость для введения необходимо в чистой промытой посуде, лучше использовать стеклянные или пластмассовые емкости с мерными насечками.

На приготовление десятипроцентного раствора потребуется в 1000 мл воды растворить три полных ложки соли + добавить небольшую щепотку. Чтобы сделать пятипроцентный раствор, следует эту же массу растворить в 2 л воды или на 1 л всыпать 1,5 ложки соли.

Вещества лучше растворяются, если воду слегка подогреть. Для точного выполнения процедуры лучше пользоваться специальными водяными термометрами, а не собственными ощущениями.

Важно! Использовать сернокислую магнезию из стандартной упаковки (20% раствор) следует осторожно. Высокая концентрация обладает соответствующим сильным раздражающим действием. Лучше его развести наполовину. Солевые клизмы начинают действовать через 10 минут. Максимальный результат наблюдается через 15–20 минут.

Масляные клизмы проявляют аналогичное действие. Активным компонентом может стать: вазелиновое, оливковое или подсолнечное масла. Процедура отличается от солевой мягкостью, отсутствием значительного раздражения рецепторных окончаний. Однако результат проявляется значительно дольше: через 20–22 часа. Перед введением в анус нужно смешать 2 столовых ложки масла в ½ стакана теплой воды.

Основное назначение масляной клизмы — размягчение каловых масса и облегчение продвижения твердого кала по кишечнику. Результат становится виден через 10-12 часов.

Рецепт по М. Оганян предлагает на 2 л воды 5 г соды (чайная ложка) и 10 г морской соли.

По Огневу в состав смеси одновременно включаются гипертонические и маслянистые вещества. Готовятся 10% раствор хлорида натрия, глицерин, 3% перекись водорода по 20 мл. Автор считает, что, усиливая раздражение, достигается улучшение перистальтики.

Алгоритм постановки гипертонической клизмы

Перед началом манипуляции необходимо прокипятить наконечники кружки Эсмарха, резиновую грушу 20-30 минут или обработать их 3% хлорамином. На руки одевают одноразовые медицинские перчатки. Соблюдение последовательных действий помогает обеспечить эффективность процедуры:

  1. раствор подогреть, температуру проконтролировать прибором;
  2. уложить пациента на кушетку на левый бок, правое колено согнуть;
  3. смазать наконечник вазелином;
  4. выдавить воздух из грушевидного баллона и наполнить его раствором путем погружения «носика»;
  5. приподняв верхнюю ягодицу, вводить наконечник в анальное отверстие ввинчивающими движениями (глубина для взрослого человека не должна превышать 15 см);
  6. сдавливая баллон, ввести содержимое;
  7. вытаскивание наконечника проводить, не разжимая грушу.

  Лечение геморроя дёгтем в домашних условиях

Позывы на опорожнение появляются через 20-30 минут. Использованная груша подлежит дезинфекции.

Меры предосторожности и виды осложнений

Правильное проведение манипуляции гарантирует отсутствие неприятных ощущений. Осложнения возникают из-за ошибочного приготовления раствора, использования несогласованных с врачом компонентов, народных средств. Врачи настаивают, что гипертонические клизмы:

  • нельзя применять часто, желательно ограничиться лишь экстренной помощью, поскольку остается высокий риск влиянием компонентов усугубить или обострить патологию прямой кишки;
  • способны вызвать стойкий спазм кишечника с клинической картиной непроходимости;
  • развитием спастического запора усиливают интоксикацию, локально вызывают растяжение кишки, способствуют разрыву, спаечному процессу;
  • являются травмирующими факторами, если наконечники слишком твердые, вводятся быстро;
  • для лечения ребенка не должны готовиться в домашних условиях, используется только стерильный раствор, поскольку на слизистой оболочке кишечника у детей из-за повышенной чувствительности появляются эрозии, нарушается баланс микрофлоры.

Кому противопоказана процедура?

От введения гипертонических клизм придется воздержаться пациентам с такими заболеваниями:

  • сердечная декомпенсация;
  • запоры, вызванные нелеченым геморроем, трещинами прямой кишки;
  • состояние в послеоперационном периоде (5 дней);
  • кровотечения геморроидальные, маточные, желудочно-кишечные;
  • воспалительная и нагноительная патология прямой кишки с эрозиями, язвами на слизистой, парапроктитом, свищами;
  • «острый живот»;
  • привычное выпадение прямой кишки;
  • опухоли кишечника;
  • любые неясные боли в животе при дефекации.

Надеяться на излечение от всех болезней с помощью клизм не стоит. Несомненно, эффект очищения позволяет много добиться. Но его следует проводить после полного обследования, исключения риска стимуляции скрытой патологии. Консультация врача поможет выбрать оптимальный способ достижения цели.

  1. Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского дела. Ростов-на-Дону, Феникс, 2003 г.
  2. Волков В.С. Немедикаментозные методы лечения больных гипертонической болезнью. М. Икар, 1996 г.
  3. Оганян М.В. Золотые рецепты натуропатии. Феникс, 2006 г.
  4. Щадилов Е.В. Чистка кишечника в домашних условиях. СПб. Питер Ком, 1999 г.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *