Чем грозит разрыв мениска и от чего он происходит, сколько заживает и является ли страховым случаем

Если у человека диагностирован разрыв мениска, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Когда пострадавший не может самостоятельно ходить, ему вызывают скорую помощь. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать опасных усложнений травмы.

Мениск является хрящевой прокладкой в форме лунного серпа и расположен внутри коленного сустава. Он выполняет работу стабилизатора и амортизатора. Различают внутренний и наружный мениски.

Разрыв мениска – это самая распространенная травма коленного сустава.

Зачастую разрыв происходит с медиальным мениском, поскольку он является менее подвижным, нежели латеральный и при этом надежно соединяется с внутренней связкой сустава.

Чтобы знать, как уберечься от травмирования, необходимо помнить про причины, которые приводят к тяжелым последствиям. Есть немало факторов, что вызывают разрыв внутреннего мениска:

  • лишний вес;
  • болезнь ревматизм;
  • подагрический артрит;
  • возрастные изменения;
  • артрит коленного сустава;
  • остеоартроз;
  • чрезмерные нагрузки (занятия в спортзале, подъемы тяжестей, профессиональный бег);
  • слабость суставов с рождения.

Чем грозит разрыв мениска и от чего он происходит, сколько заживает и является ли страховым случаем

Чтобы своевременно пострадавшему оказать первую медицинскую помощь, важно знать какие имеет симптомы разрыв мениска коленного сустава. Среди основных признаков:

  • острая боль;
  • отечность;
  • повышение температуры пострадавшего участка;
  • щелчок во время движения коленом;
  • болезненные ощущения при занятиях спортом;
  • проблемы с передвижением по лестнице;
  • болезненные ощущения во внутренней части колена;
  • малоподвижность или же неподвижность пострадавшего участка;
  • воспаление в синовиальной оболочке травмированного сустава;
  • невозможность сгибать и разгибать колено;

Нередко пострадавшего интересует можно ли отказаться от лечения разрыва мениска или же это станет угрозой для здоровья. Специалисты утверждают, что если травма мениска коленного сустава будет проигнорирована, есть вероятность развития хронического заболевания.

Помимо того, поврежденное место регулярно будет давать о себе знать после серьезных физических нагрузок, подъема тяжестей и при активных упражнениях.

Бывают и периоды так называемого затишья, когда боли не беспокоят целыми месяцами, но процесс разрушения не прекращается.

Если продолжать игнорировать разрыв мениска, у человека будет разрушаться хрящевая ткань, что приведет к дегенерации соседнего хряща, в самых сложных случаях даже к тканям кости. В результате этого может развиться артроз. Боль становится регулярной и усиливается после разных нагрузок. Ходить становится все сложнее и сложнее. В худшем случае человеку может грозить инвалидизация.

Чем грозит разрыв мениска и от чего он происходит, сколько заживает и является ли страховым случаем

При диагнозе разрыв мениска лечение может быть консервативным и хирургическим. Здесь многое будет зависеть от тяжести и локализации разрыва. Лечение первым путем имеет такие этапы:

  1. Первая помощь пострадавшему – больного нужно оставить в полном покое, а на пораженное место наложить холодный компресс. Пациенту необходимо дать обезболивающие средства и сделать пункцию, гипсовую иммобилизацию.
  2. Наложение гипсовой лонгеты на пострадавшую ногу – физиотерапевтические процедуры, прием антивоспалительных препаратов, снятие блокады сустава, применение мазей, кремов для обезболивания.

Показаниями к оперативному вмешательству можно назвать:

  • разрыв мениска или смещение;
  • кровоизлияние в полости сустава мениска;
  • отрыв рогов, либо тела мениска;
  • блокада сустава, которую невозможно устранить;
  • неэффективность медикаментозного способа лечения.

Оперативное лечение принято проводить такими способами:

  1. Менискэктомия – медпроцедура, что предусматривает удаление всего тела, либо отдельных его частей. Операцию необходимо проводить, если был отрыв большой части.
  2. Восстановление коленного сустава – процедуру проводят, если человек молодой и ведет активный образ жизни.
  3. Артроскопический метод является современным и нетравматическим. Данную процедуру проводят при помощи артроскопа.
  4. Скрепление мениска – здесь принято использовать фиксаторы, что по форме напоминают стрелу. Данную операцию проводят без лишних разрезов и травмирования тканей.
  5. Трансплантация мениска – полная, либо частичная замена мениска.

Часто пострадавших интересует, делать ли операцию при разрыве мениска. Нередко в качестве эффективного лечения специалисты советуют проводить артроскопию. Данный метод пользуется популярностью из-за того, что при необходимости от обычного исследования можно перейти к операции. У артроскопии есть такие преимущества:

  • проводится под действием проводниковой анестизии;
  • не очень травмирует ткани;
  • имеет хороший косметический эффект;
  • после вмешательства коленный сустав быстро восстанавливается;
  • после операции не нужно накладывать гипс;
  • можно ходить с нагрузкой на ногу;
  • нет необходимости в костылях.

Чем грозит разрыв мениска и от чего он происходит, сколько заживает и является ли страховым случаем

Если у человека диагностирован разрыв мениска консервативное лечение может быть одним из самых действенных. Разделяют три вида разрыва мениска, при которых показано такое лечение:

  • защемление;
  • частичный отрыв;
  • отрыв.

При разрыве мениска безоперационное лечение проходит две фазы – острая и короткая. Чтобы снять отечность и болевой синдром применяют фитотерапию, а также проводят комплекс необходимых мер:

  1. В первые сутки нужно зафиксировать колено. Использовать можно тугую повязку или шину. Ортезы и суппорты на сустав тоже неплохой вариант.
  2. Наложить лед, либо мокрое прохладное полотенце на место, где чувствуется боль. Прикладывать нужно несколько раз на пятнадцать минут.
  3. Лечь или сесть, подложив под колено подушку. Больному показан покой.

Лечить травму коленного сустава дома не рекомендуется, поскольку можно навредить здоровью.

Следует сразу же вызвать скорую помощь или же самостоятельно отправиться в больницу, где сделают рентген и назначат эффективное лечение. Нередко врачи рекомендуют бандаж на колено при травме мениска.

Однако если у пострадавшего есть сильные болевые ощущения, он может применить препараты при разрыве мениска:

  • аспирин;
  • ибупрофен;
  • напроксен.

Чем грозит разрыв мениска и от чего он происходит, сколько заживает и является ли страховым случаем

Когда порван мениск, часто используют даже народные средства. Один из вариантов такого рода помощи.

Медовая настойка

Ингредиенты:

  • мед – 10 мл.;
  • спирт – 10 мл.

Приготовление и применение:

  1. Компоненты нужно смешать и растопить на водяной бане.
  2. Смесь остуживают и накладывают на проблемное место.
  3. Сверху колено обертывают полиэтиленом и шерстным платком.
  4. Держат компресс два часа.
  5. Процедуру делают два раза в день до снятия болей.

Луковая смесь

Ингредиенты:

  • лук – 2 шт.;
  • сахар – 5 г.

Приготовление и применение:

  1. При помощи терки измельчают лук.
  2. В кашицу добавляют сахар.
  3. Все компоненты перемешивают до полного растворения.
  4. Смесь выкладывают на марлю и прикладывают к колену.
  5. Сверху закрепляют полиэтиленом.
  6. Компресс держат всю ночь.
  7. Процедуру делают каждый день на протяжении месяца.

Если у человека порван мениск коленного сустава, ограничивается подвижность, а от постоянных болей могут спасать только сильнодействующие препараты. Среди других опасностей травмы:

  1. Отказ от лечения повреждения может привести к артрозу коленного сустава.
  2. Возникновение таких повреждений как переломы костей, разрыв связок, смещение костей.
  3. Механическая нестабильность коленного сустава. Во время ходьбы или бега может возникать блокада сустава и пострадавший не сможет даже согнуть ногу.

Чем грозит разрыв мениска и от чего он происходит, сколько заживает и является ли страховым случаем

Если лечение повреждения назначено правильно, то у больного есть все шансы на выздоровление. Последствия травмы будут зависеть и от степени, оперативности диагностики.

Не очень благоприятный прогноз выздоровления у людей старше сорока лет, поскольку связочный аппарат в этом возрасте еще слабый. Однако не только у данной категории пострадавших могут быть осложнения разрыва мениска.

Самым опасным последствием может стать артроз колена.

После проведенных операций или консервативного лечения, трудоспособность человека может возобновиться спустя месяц, а в некоторых случаях через три месяца. Чтобы восстановление после разрыва мениска прошло как можно скорее, врачи рекомендуют использовать лечебную физкультуру. Эффективными считаются такие упражнения для колена после травмы мениска:

  1. Лечь на живот, ноги выпрямить. Не спеша приподнять пострадавшую ногу. На воздухе ее нужно удержать не более тридцати секунд. Упражнение нужно повторить до четырех раз.
  2. Лечь на живот и вытянуть руки. Здоровую ногу необходимо согнуть на девяносто градусов. Согнутую ногу приподнять от пола и на весу удержать десять секунд. Проделать то же самое с больной ногой. Сгибать нужно под тем углом, при котором нет боли. Повторять нужно дважды.

Повреждение мениска коленного сустава — что делать?

​Реабилитационный период при проблемах с мениском сводится к избавлению от болевого синдрома. Большое внимание уделяется снижению отечности и восстановлению нормальной подвижности травмированного органа. Так как лечение при повреждении хряща требуется неспешное и последовательное, то и реабилитация может длиться довольно долго.​

  • ​при сильном сгибании ног болезненность ткани в области коллатеральной связки;​
  • ​увеличение тканей сустава;​
  • ​при сгибании сустава раздается характерный щелчок;​
  • ​Надрыв мениска – частое явление для спортсменов и танцоров, связанное с быстротой движений и резким разгибанием колена. При этом хрящевой диск отходит от суставной поверхности, обусловливая боль и частичную блокаду колена. Последствия надрыва могут сказаться через годы – параменисковая киста становится причиной истончения и дегенерации мениска.​
  • ​(для устранения отека, боли):​
  • ​Спортивные занятия с нагрузкой – только после полгода​
  • ​Восстановление хрящевой прокладки путем сшивания​​В целях диагностики проводят:​
  • ​Одновременного приземления со скруткой колена​

​Первыми показаниями к хирургическому вмешательству являются выпот и боль, которые невозможно устранить путем консервативного лечения. Трение во время движений или блокада сустава так же служат показателями к операции. Резекция мениска (менискэктомия) раньше считалась безопасным вмешательством.

Благодаря последним исследованиям стало известно, что в большинстве случаев менискэктомия приводит к артриту. Этот факт повлиял на основные методы лечения таких повреждений, как разрыв заднего рога внутреннего мениска.

В наши дни большей популярностью стало пользоваться частичное удаление мениска и отшлифовка деформированных частей.​

Разрыв мениска и его возможные последствия

Чем грозит разрыв мениска и от чего он происходит, сколько заживает и является ли страховым случаем

Разрыв мениска — достаточно серьезная травма, которая может способствовать потере полного или частичного движения поврежденной области.

Читайте также:  Горчичники — польза и вред для организма при кашле и бронхите, как правильно ставить горчичники детям и взрослым

Провокатором боли в колене могут быть различные факторы, но в большинстве случаев это разрыв или повреждение мениска.

Общая информация

Мениски представляют собой хрящевые особенные образования, которые находятся внутри суставной полости в месте соединения двух костей.

Главная их задача увеличивать площадь соприкосновения поверхностей суставов и равномерно распределять нагрузку.

Также к функции мениска можно отнести амортизацию и уменьшение трения в области хрящевых полостях сустава.

Сустав колена имеет два мениска — внутренний и наружный. Хрящевые образования соединяются между собой благодаря поперечным связкам. Наружный мениск подвергается чаще травматизму, чем внутренний, в связи со своей большей подвижностью. Внутренний мениск, в свою очередь, ни такой подвижный и зависит от боковой связки.

Чем грозит разрыв мениска и от чего он происходит, сколько заживает и является ли страховым случаем

Разрыв мениска — это травмирование наружного или внутреннего мениска. Человек в результате такой травмы не может нормально двигаться. Происходит нарушение амортизационной и защитной функции сустава.

Хрящевые образования в зоне коленного сустава подвергаются травмированию чаще всего.

Причины повреждения минисков можно разделить на 2 типа:

  1. Травматические. Образуются в связи с разрывом связок, из-за падения, ушиба колена и так далее. Подвержены чаще всего мужчины в возрасте от 15 до 40 лет.
  2. Дегенеративные. Образуются в связи с возрастными и обменными нарушениями в зоне мениска. Подвержены чаще всего женщины в возрасте 45-60 лет.

Обычно разрывы мениска могут образоваться в связи со спортивными травмами или тяжёлыми нагрузками, которые дают удар по длине или поперек области колена. Человек может заметить такие симптомы, как:

  • Боль в области сустава с припухлостью.
  • Отек сустава. Внутри него может накапливаться жидкость.
  • Блокирование сустава, невозможность согнуть колено.
  • В процессе движения голени наблюдается треск и щелчки.

В случае, если у человека произошел разрыв хрящевого образования, то необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Своевременное определение вида полученной травмы и правильное лечение помогут избежать опасных осложнений.

Чем грозит разрыв мениска и от чего он происходит, сколько заживает и является ли страховым случаем

Последствия разрыва мениска

Травмы в результате разрыва мениска опасны тем, что может наступить временное облегчение. Боль может со временем утихнуть, так как колено привыкает к патологии.

Человек думает, что все прошло, проблем с суставами больше нет и поэтому обращаться за медицинской помощью нет смысла. Увы, травма сама по себе не прошла.

Кроме того, из-за несвоевременного лечения могут появиться другие состояния, которые приведут к более серьезным осложнениям.

В результате разрыва мениска колена могут появиться такие проблемы, как:

  • Нарушение амортизирующих свойств хрящей. Нагрузка на сустав будет значительно увеличиваться.
  • Стирание костей, растягивание или постоянное напряжение мышц и связок.
  • Появление непрекращающихся болей в суставе. Они будут усиливаться после долгого стояния или тяжёлых физических нагрузок.
  • Артроз колена. Он захватывает сустав целиком и может сделать человека инвалидом.
  • Нарушение подвижности сустава. Человек не сможет согнуть или разогнуть его.
  • Тромбоз. Может возникнуть в случае запущенной патологии мениска.
  • Повторный разрыв мениска. Если недостаточно уделять внимания своим коленям после проведения хирургической операции или сильно физически перенапрягаться, то можно получить вторичный разрыв.
  • Образование гематом.
  • Если не обращать внимания на появившиеся гематомы, то может начаться воспаление.
  • Ощущения, приносящие дискомфорт. Если такие ощущения не проходят со временем, то это может указывать на появившиеся осложнения.

Чем грозит разрыв мениска и от чего он происходит, сколько заживает и является ли страховым случаем

При диагностировании полученной травмы врач может принять решение в сторону удаления поврежденного хряща. Во время операции удаляется ни весь мениск, а лишь его сильно повреждённая часть. В большинстве случаев операция переносится хорошо. Но иногда бывают такие последствия, как:

  • Повреждения нервных тканей и костей.
  • Тромбоз.
  • Инфекция, занесённая во время операции.
  • Обильное кровотечение.
  • Воспаления надрезов.

Последствия по удалению хрящевого образования коленного сустава напрямую зависит от пациента. Человек среднего возраста восстанавливается гораздо быстрее чем пожилой.

Важную роль играет время обращения за помощью. Старые мениски очень сложно вылечить, а иногда даже невозможно. Типы травмы также имеют значение.

Ровные, незначительные повреждения заживают легче и быстрее, чем разрывы больших размеров со рваными краями.

Полностью хрящ удаляется в случае, если ткань нельзя восстановить или она сильно раздроблена. Пациенту вставляют в колено искусственные пластинки, которые будут выполнять функции менисков.

Заключение и рекомендации

В случае повреждения мениска и образования свежей раны человек может подумать, что симптомы указывают на другое заболевание опорно-двигательного аппарата. Поэтому при первых появившихся признаках обязательно нужно обратиться к врачу.

Лечение данной патологии достаточно долгий процесс, восстановление проходит медленно. К тому же, возможно, что сустав так и не сможет полностью восстановиться.

В таком случае человек должен быть предельно осторожным, чтобы не допустить новой травмы.

Чтобы ускорить процесс восстановления, нужно проводить профилактику травмированного сустава. Необходимо заниматься такими видами спорта, которые исключают тяжёлые нагрузки и резкие движения. Чтобы укрепить суставы, следует:

  1. Разминать коленный сустав.
  2. Правильно питаться.
  3. Ездить на велосипеде, бегать.
  4. Если есть лишний вес, то необходимо распределять центр тяжести по обеим ногам.
  5. Перед началом физических занятий можно использовать разогревающие мази.
  6. Использовать наколенники.

Разрыв мениска получу ли страховку в мвд

Чем грозит разрыв мениска и от чего он происходит, сколько заживает и является ли страховым случаем

Бесплатная юридическая консультация онлайн

Привлечение адвокатов к правовым спорам обусловлено необходимостью полноценной защиты личных интересов граждан. Как показывает практика, граждане избегают юридической помощи с целью финансовой экономии, но на практике это связано с большими затратами. Даже граждане, имеющие образование юриста, не всегда успевают за актуальными изменениями законодательства, поэтому целесообразно будет воспользоваться консультацией квалифицированного специалиста. Удобство заключается в том, что проводиться консультация юриста бесплатно и онлайн.

Где и как получить бесплатную юридическую консультацию?

предоставляется на всей территории Российской Федерации. Воспользоваться поддержкой могут граждане, резиденты государства, а также нерезиденты страны, которые временно проживают в РФ. Более того, консультировать заинтересованных лиц юристы могут и за пределами России, но только в рамках отечественного законодательства.

Консультации юристов можно получить следующими способами:

  1. выполнить звонок на горячую линию.
  2. воспользоваться службой онлайн-чата;
  3. составить форму обращения в службе обратной связи;

Консультация юриста онлайн также может быть осуществлена путем общения по электронной почте. Преимущества услуг нашей юридической компании обусловлены профессиональным отношением специалистов к работе, получением регулярных курсов повышения квалификации, а также участием в официальных форумах.

Это гарантирует, что физические и юридические лица смогут получать советы, соответствующие актуальным нормам закона.

Справки предоставляются

Ответы на часто задаваемые вопросы о разрыве мениска

Разрыв мениска как распространённая патология коленного сустава зачастую вызывает у пациентов достаточно большое количество разнообразных вопросов. Разрыв мениска коленного сустава при артрозе.

От чего происходит разрыв мениска? Разрыв мениска страховой случай или нет? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

На этот вопрос невозможно ответить однозначно, поскольку в любом случае окончательное решение принимает квалифицированная медицинская комиссия. Как показывает практика, при обычном разрыве призывник получает лишь временную отсрочку, до окончания периода реабилитации.

В случае наличия хронических форм патологий опорно-двигательного аппарата,

не поддающихся консервативному и хирургическому лечению, с развитием вторичных заболеваний по типу остеопороза и стойкого нарушения функции коленного сустава, ограничением его движения на постоянной основе, экспертами может быть принято решение о включении молодого человека в категорию «В» с освобождением от призыва и зачисление в запас, а также выдачей военного билета. Могут ли комиссовать при разрыве мениска? Данная процедура возможно в том случае, если основные функции сустава по таблицам оценки объема движений существенно нарушены.

Человеку будет назначено дополнительное освидетельствование и прохождение медицинской комиссии. При наличии показаний к проведению оперативного вмешательства и отказе от него военнослужащий может быть уволен с военной службы с категорией «В».

В общей интерпретации получение чётко подтвержденной медицинским способом травмы с обозначенной степенью тяжести, которая влечет за собой формирование нетрудоспособности на определенные сроки с созданием предпосылок к отсутствию возможности выполнения должностных обязанностей может являться страховым случаем. Однако стоит понимать, что многое зависит от конкретных условий страхового договора с компанией, особенности работы, учёбы либо же прохождения воинской службы, конкретных обстоятельств получения травмы и так далее.

Чем грозит разрыв мениска и от чего он происходит: сколько заживает и является ли страховым случаем

Вопрос о том, является ли разрыв мениска страховым случаем, можно часто встретить среди юридических консультациий.

Вопросы о причинении вреда здоровью рассматриваются и в трудовом законодательстве, и в медицинской практике, предусмотрены в уставах страхователей.

Получение страховки зависит от множества составляющих – своевременного обращения за врачебной помощью, степени тяжести полученной травмы, ее давности и даже от срока временной нетрудоспособности.

Это находится в компетенции юридической фирмы, составлявшей договор о получении страховых выплат.

Чем грозит разрыв мениска и от чего он происходит, сколько заживает и является ли страховым случаем

Ответ на вопрос, можно ли получить страховку при разрыве внутреннего мениска зависит и от заключения врача, который производил первичный осмотр.

Для выставления такого диагноза необходимо компетентное заключение, основанное на документальном подтверждении.

Подтвержденная травма с обозначенной степенью тяжести, которая повлекла за собой нетрудоспособность на определенный срок, и при этом привела к временной невозможности выполнять свои должностные обязанности, является страховым случаем.

Читайте также:  Передозировка витамина д: симптомы у взрослых и детей, что делать при переизбытке и какие осложнения могут быть

Но, оказывается, многое зависит от условий страхового договора. В случае с военнослужащим, например, травма мениска, подтвержденная документально, повлекшая за собой временную нетрудоспособность или инвалидность, и произошедшая в служебное время, является страховым случаем, правда, с одним условием. Она должна находиться в специальном перечне травм, по которым выплачивается страховка.

Получить страховку можно только, если травма или заболевание признано страховым случаем.

Такими могут являться и новые, и старые, и болезни и травмы, и даже патологии, которые появились после травматизации, но при этом привели к состоянию, которое медицинская комиссия называет стойкая потеря или ограничение трудоспособности.

Будет ли являться разрыв мениска у военного основанием для признания его страховым случаем, снова определяется некоторыми непременными условиями:

Сколько заживает мениск коленного сустава

Чем грозит разрыв мениска и от чего он происходит, сколько заживает и является ли страховым случаем

Разрыв мениска коленного сустава – распространенная патология, но далеко не всем пациентам понятна формулировка диагноза. Какие симптомы развиваются при надрыве и полном разрыве мениска, и как лечить такое состояние?

Травмы менисков

Менисков в сочленении два: медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Эти прокладки несут очень важные функции, а конкретно, амортизируют и стабилизируют сочленение при движениях, способствуя лучшей конгруэнтности.

Известно, что латеральный обладает большей подвижностью, чем внутренний мениск коленного сустава, что позволяет ему быть более устойчивым к повреждениям. В свою очередь медиальная хрящевая прослойка связана, фиксирована внутренней боковой суставной связкой, то есть мениск не обладает большой подвижностью и более склонен к травматизации, которая если и происходит, то часто касается и связки.

Интересная особенность в том, что мениски с наружных сторон сращены с суставной капсулой, от артерий которой происходит кровоснабжение наружных частей хрящевых пластинок. Когда внутренние их части обращены внутрь суставной полости, они не кровоснабжаются этими артериями.

[2]

Питание из хрящевой ткани осуществляется за счет циркулирующей суставной жидкости. Эта особенность кровоснабжения обуславливает то, что повреждения, локализованные ближе к синовиальной оболочке сустава, вероятнее заживают сами, но все зависит от тяжести повреждения.

Травматизация полулунных хрящей возможна в любом возрасте и при любом виде деятельности человека. Выделяют несколько видов повреждений.

Классификация по изначальному состоянию ткани

В зависимости от изначального состояния хряща полулунной прокладки, разрывы бывают травматические и вызванные дегенеративными процессами в ткани. Разрыв мениска коленного сустава вследствие травмы более характерен для пациентов молодого возраста. В свою очередь, дегенеративные разрывы чаще являются вторичными, следствием какой-либо болезни.

То есть, патологический процесс в суставе колена ведет к дегенеративным процессам его хрящевых структур, в том числе и менисков, что является предрасполагающим фактором к его разрыву. Надрыв мениска такой природы также характерен для пожилых пациентов, у которых дегенеративно – дистрофические изменения менисков происходят в силу возраста.

Локализация повреждения

В зависимости от локализации возможен разрыв тела мениска, заднего либо разрыв переднего рога, либо же сочетание этих вариантов. Известно, что наиболее подвержены разрывам передние отделы хряща, то есть передний рог – травматизация этого элемента составляет 60% всех случаев.

Очень часто разрыв локализован в теле полулунного хряща, например, разрыв мениска по типу ручки лейки, и редко травма локализуется в задних рогах.

Но если смотреть с точки зрения причины, то дегенеративные повреждения чаще встречаются в задних отделах, в свою очередь травматические – в области тела или переднего рога.

Некоторым не понятно, что такое разрыв по типу ручки лейки, наглядный пример на фото.

Классификация по степени тяжести

Также разрыв полулунного хряща можно классифицировать по степени нарушения биомеханических показателей коленного сочленения. Отсюда, выделяют повреждения стабильные и нестабильные.

Но, зачастую, последствия разрыва мениска коленного сустава – это серьезные нарушения.

Например, когда фрагмент поврежденной хрящевой прокладки защемляется между суставными площадками составляющих костей сустава, это приводит к сильным болевым ощущениям и блокаде движения.

Такие острые нарушения функциональности сочленения сильно нарушают качество жизни пациента и переносятся очень трудно, также это может быть фактором развития деструкций хрящевых элементов сустава. При стабильных видах повреждения движения в сочленении не блокируются, но сопровождаются сильным болевым синдромом вследствие раздражения суставной капсулы и хрящей.

Способность хряща восстанавливатся после разрыва

Способность полулунных хрящей самовосстанавливатся также определяет различные виды повреждения. Так, выделяют следующие виды разрывов:

  • самовосстанавливаемые;
  • восстанавливаемые с помощью хирургического вмешательства;
  • невосстанавливаемые разрывы.

Исходя из особенностей кровоснабжения, можно отметить, что внутренние отделы менисков менее способны к самовосстанавлению. Но исследования показывают, что в случае, если разрыв был продольным, и проходил как через кровоснабжаемую, хорошо регенерирующую зону, так и через безсосудистую, то восстановление в безсосудистой зоне также возможно.

Но чтобы восстановить такое повреждение, необходима сложная артроскопическая операция, и сложная реабилитация. Также интересно то, что латеральные мениски коленного сустава обладают большей потенцией к регенерации, чем медиальные.

Как правило, механизм повреждения обусловлен резкой ротацией в коленях, в момент, когда конечность согнута в колене и функционально нагружена. Также разрывы случаются при плохо скоординированных приседаниях или прыжках.

Симптоматика и диагностика

Симптомы разрыва мениска могут быть не однозначными, существует острый и хронические этапы, которые имеют различную клиническую картину. На протяжении острого периода, сразу после полученного повреждения, диагностировать разрыв затруднительно, так как имеет место неспецифическая симптоматика реактивного воспалительного процесса, которая может присутствовать при любых повреждениях:

  • отечность коленной области;
  • болевой синдром при двигательной активности;
  • наличие крови в полости сустава.

Через время, в подострый период, можно увидеть характерные для менископатии признаки, но при наличии анамнестических данных и механизма получения травмы:

  • блокада движения в колене, особенно разгибания;
  • наличие выпота и крови в полости сустава;
  • болевые ощущения, локализованные по ходу щели сустава;
  • крепитация.

Стоит отметить, что блокирование сустава является дифференцирующим признаком при разрывах внутреннего мениска, так как разрыв латерального мениска в большинстве случаев к ней, как привило, не приводит.

Важно! Латеральные полулунные хрящи благодаря большей мобильности чаще не рвутся, а раздавливаются между костными образованиями, что приводит к их дегенерации и возможному кистозному перерождению.

При хронических незначительных травмах менисков яркой клинической картины и полного анамнеза не будет, но будут наблюдаться такие симптомы:

  • возникающие боли;
  • артроскопически выявляется атрофия;
  • истончение;
  • частичное разволокнение полулунных хрящей.

Также для диагностирования разрывов полулунных хрящей, существует множество различных тестов на боль при определенных движениях в сочленении, например, метод Мак Марри.

В одной из разновидностей этого способа пациент лежит на спине, а врач вращает голень при фиксированном и согнутом под прямым углом колене.

Если при движениях будет слышен хруст, треск, то можно говорить о том, что поврежденный мениск ущемляется между суставными площадками костей.

Лечить разрывы менисков коленного сустава можно консервативно или оперативно. Консервативная терапия уместна при незначительных разрывах, которые не затрагивают все толщу хряща или локализованы в полноценно кровоснабжаемой зоне и способны восстановится самостоятельно.

В первую очередь сустав пунктируется, после чего показана иммобилизация, на некоторое время назначают лечебно-физкультурные упражнения и физиотерапевтические процедуры.

Читайте так же:  Болят суставы коленок как лечить

  • Про гонартроз читайте в другой статье.
  • Но, так лечиться не всегда эффективно, и если не удается купировать блокаду сочленения или же убрать сильную боль, то назначается операция.
  • Хирургическое лечение разрыва мениска коленного сустава подразумевает два варианта развития событий: это либо восстановление мениска, или же его полное, частичное удаление (менискэктомия).

Удаление мениска

Менискэктомия может быть полной или частичной, но решение о целесообразности эктомии или восстановлении мениска принимается трудно, при этом врач учитывает много разных факторов, определяющих исход оперативного вмешательства, период реабилитации:

  1. Полная менискэктомия показана при обширных повреждениях без возможности восстановления хряща, например, при раздавливании переднего рога латерального полулунного хряща. Но у операции есть минусы, поскольку такое удаление может нарушить распределение нагрузки на сустав, что приведет к осложнениям.
  2. Частичная же менискэктомия может давать более приемлемые результаты, но тут также следует учитывать сопутствующие патологии, возраст пациента, форму и тяжесть разрыва.

Результаты данных операций не однозначны, и назначаются, если конкретного больного устраивает итог и реабилитационный период.

Восстановление мениска

На возможность восстановления мениска также влияет много факторов:

  • состояние связочного аппарата;
  • отсутствие дегенеративных изменений в хряще;
  • размер с локализацией.

Считается, что восстановлению подлежит мениск, если он разорван не более чем на 25-30% поверхности, или есть отрывы мениска от поверхности капсулы с образованием небольшого зазора в пару миллиметров.

Восстановительные операции на полулунных хрящах проводятся посредством артротомического или артроскопического методов. В любом случае перед фиксацией мениска обрабатывают его поврежденные края, потом для скрепления или фиксации к капсуле используется множество приспособлений:

  • проведенные через сустав лигатуры;
  • рассасывающиеся шурупы;
  • кнопки, скрепки и другое.

Операции с использованием таких фиксаторов проходят внутри сустава артроскопически, обеспечивают низкий риск развития инфекции и относительно короткий период реабилитации.

Читайте также:  Влияние алкоголя на организм человека и последствия употребления спиртных напитков

Трансплантация мениска

Современная техника и хирургическое мастерство сделали возможным замену поврежденного, не подлежащего восстановлению мениска на новый. Для данной операции применяются донорские полулунные хрящи или мениски, взятые от умерших доноров.

Такие трансплантаты подбираются до подходящих размеров и механически фиксируются и подшиваются к суставной капсуле и кости. Исследования показали, что осуществление замены менисков дают оптимистичные результаты и вполне актуальны. Но пациентам с имплантированным мениском в будущем нельзя излишне нагружать колено.

Реабилитация после восстановления мениска

  1. После лечения разрыва мениска пациенту снимают отечность коленной области посредством компрессов, физиотерапевтических процедур.
  2. Также необходимо снять болевой синдром и поддерживать тонус мышц в период иммобилизации.

  3. В следующем этапе со второй недели пациенту назначаются упражнения для активной реабилитации, то есть требуется выполнять определенные упражнения для разработки сустава в щадящем режиме, без значительной нагрузки.

Второй этап активной реабилитации подразумевает выполнение более сложных и нагружающих упражнений, таких как бег, прыжки, но выполнять которые можно, когда сустав уже разработан, и мышечные группы подготовлены.

Профилактические меры

Меры профилактики повреждения полулунных хрящей различны в зависимости от нагрузки на сустав. Если говорить об активных нагрузках, то для тренировок стоит грамотно подобрать удобную обувь, также используются наколенники, позволяющие рационально распределять нагрузку на сустав и избежать травматизации.

Спортсменам в качестве профилактики необходимо хорошо размяться перед тренировкой и разогреть коленный сустав, это существенно снижает риски разрыва, также необходимо следить за питанием и корректировать свой рацион. Малоподвижность, как и чрезмерная нагрузка, и избыточная масса тела также являются факторами риска.

Является ли страховым случаем разрыв мениска у военнослужащих? — вопрос №16681877 от 15.12.2019

  • Константин!
  • Страховым случаем является подтвержденная травма с обозначенной степенью тяжести, которая повлекла за собой нетрудоспособность на определенный срок, и при этом привела к временной невозможности выполнять свои должностные обязанности.
  • Получение страховки зависит от множества составляющих – своевременного обращения за врачебной помощью, степени тяжести полученной травмы, ее давности и даже от срока временной нетрудоспособности.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 марта 2017 г.

N 359 «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации»-утвержден перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии РФ.

Перечень документов УКАЗАН в Постановлении Правительства РФ от 22 июля 2017 г. N 865.

Можно ли получить страховку при разрыве внутреннего мениска зависит и от заключения врача, который производил первичный осмотр-для такого диагноза необходимо компетентное заключение, основанное на документальном подтверждении.

В случае с военнослужащим, например, травма мениска, подтвержденная документально, повлекшая за собой временную нетрудоспособность или инвалидность, и произошедшая в служебное время, является страховым случаем, правда, с одним условием.

Она должна находиться в специальном перечне травм, по которым выплачивается страховка.

Получить страховку можно только, если травма или заболевание признано страховым случаем. Разрыв мениска – травма, которая может иметь разные степени тяжести.

Их три, но ТОЛЬКО третья, при которой происходит полный отрыв или разрыв, может считаться страховым случаем.

Первые две (частичный надрыв, второй-связка от мениска полностью не отрывается) не попадают под возмещение, сколько бы военнослужащий ни находился в госпитале или лечебном учреждении.

Даже если на месте повреждения возникла гигрома, страховка выплачиваться не будет, потому что это болезнь соединительной ткани, а не травматическое повреждение.

Есть и еще один нюанс, который нужно знать: при разрыве мениска могут быть и другие травмы, и если они тоже подпадают под страховые выплаты, необходимо поинтересоваться их размером.

Потому что в сочетанной травме внутренний разрыв мениска не учитывается.

Выплачивается пособие только за травмы, которые в перечне страховых случаев перечислены раньше субхондральных переломов и разрывов связки и сустава.

Чтобы были основания связывать нынешнюю трудоспособность и давнюю травму, должны быть документально зафиксированы симптомы полного разрыва: невозможность напрягать колено из-за интенсивной стреляющей боли, которая возникает по всему ходу большеберцовой связки. Другими характерными симптомами отрыва мениска можно признать невозможность шевеления коленной чашечки и сильную слабость мышц, которая лишает пациента подвижности сразу после полученной травмы.

Разрыв или надрыв мениска – серьезное повреждение с непредсказуемыми последствиями, которое происходит в 10-15% случаев травматизации. Но далеко не каждая травма такого рода подпадает под категорию страхового случая.

Удаление мениска — это страховой случай. Для него предусмотрены страховые выплаты. Этот вид травмы отвечает всем требованиям:

1)Он повлек за собой утрату трудоспособности и функциональности сустава.

2)Он присутствует в перечне расписания болезней в разделе субхондральных переломов, которые подлежат лечению и реабилитации. Восстановительный срок составит более 3-х недель, помимо периода реабилитации, но в большинстве случае оторвавшийся фрагмент удаляется хирургическим путем, а это тем более подпадает под указанную категорию.

  1. 3)Удаление повлекло за собой утрату функциональности сустава.
  2. 4)Такое положение представляет собой повод для последующих проблем со здоровьем.
  3. Размеры страховой выплаты:в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) — 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) — 50 000 рублей.
  4. Кто определяет, что заболевание, получено в период прохождения военной службы?

Интервью с травматологом: о разрывах мениска

18-01-2017

Сергей Сергеевич Никитин, заведующий отделением ортопедии и травматологии Клинического госпиталя на Яузе, отвечает на вопросы о разрывах мениска и спортивной травматологии.

Разрывы менисков являются чисто спортивными травмами или от этого не застрахован и обычный обыватель?

Существует распространённое мнение, что разрыв мениска чаще всего происходит при спортивной травме. Но это не так, в обычной бытовой ситуации: оступился, подвернул ногу, поскользнулся и так далее, человек не застрахован от серьёзного повреждения колена.

Есть ли возрастные особенности данной травмы  у людей среднего и пожилого возраст легче рвётся? У молодых легче срастается? У взрослого человека рвётся в какомто определённом месте? И вообще, есть ли точки, где чаще всего происходит разрыв?

Повреждение мениска может быть травматическим или дегенеративным. Травматический разрыв происходит в момент травмы. Это часто случается при избыточных и атипичных движениях в коленном суставе, резком повороте с фиксированной стопой и так далее. Чаще встречается у более активных людей, но может произойти у человека любого возраста.

Дегенеративное повреждение мениска — это постепенный его «износ». Он происходит без каких-то явных травм. Просто в какой-то момент человек начинает ощущать появление дискомфорта и боли в коленном суставе. В таких случаях повреждённым оказывается внутренний мениск.

Есть ли разница в травме, полученной на горнолыжном склоне, в спортзале, от прыжков на батуте, от падения на велосипеде и т.д.?

Разрывы менисков бывают разные в зависимости от их типа, локализации, распространенности, давности и так далее. Однако существуют явно травмоопасные виды спорта, такие, как футбол, получение травмы в которых наиболее вероятно.

Почему люди боятся идти на операцию при разрыве мениска и надеются, что само всё заживёт и срастётся наилучшим образом?

Если разорванная часть мениска «заклинилась» между суставными поверхностями, то развивается, так называемый «блок» коленного сустава. Человек не может ни согнуть, ни разогнуть ногу. В таком случае практически всегда выполняется операция.

Если же разрыв мениска не такой значительный, то, как правило, через несколько дней пациенту становится уже легче, и некоторые просто не хотят оперироваться.

Мениск — это не лишнее образование внутри коленного сустава, он выполняет важные функции — способствует более равномерному распределению нагрузки на хрящ, «амортизирует» и стабилизирует его. Поэтому желательно максимально сохранять мениски.

При операционном вмешательстве удаляется только его оторванная часть, которая может заклиниваться между суставными поверхностями, причинять боль и травмировать хрящ.

Какие виды операций вы проводите?

При разрыве мениска производится артроскопическая резекция его поврежденной части. То есть через 2 небольших прокола по 5 мм мы при помощи видеокамеры осматриваем сустав изнутри и убираем только поврежденную часть мениска.

При массивных свежих разрывах возможен шов мениска. В нашей клинике возможно в короткие сроки выполнить МРТ исследование на современном аппарате, что необходимо для точной диагностики и постановки диагноза.

Также при необходимости мы выполняем артроскопию коленного сустава.

Сколько занимает восстановление после операции?

Как правило, человек может начать ходить уже в день операции. А вечером того же дня или на следующее утро покинуть клинику. В течение 10 дней рекомендуется ограничить физические нагрузки.

Нужно ли регулярно проверяться после операции?

Любая травма коленного сустава чревата развитием посттравматических изменений со стороны суставного хряща. Поэтому в некоторых случаях требуется периодически показываться доктору.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *