Первая помощь при колотых ранах: признаки, лечение и последствия ранений полученных в результате нанесения острым предметом

Раны

Колотая рана – это повреждение тканей кожного покрова при котором глубина проникновения больше ширины прокола. Отличается ровными краями, небольшой площадью отверстия. Обильное кровотечение часто отсутствует.

Первая помощь при колотых ранах: признаки, лечение и последствия ранений полученных в результате нанесения острым предметом

Виды колотых ран и код по МКБ-10

Диагноз выставляется после опроса и осмотра пациента. При необходимости проводят дополнительные обследования: лапароскопия, рентгенограмма. Если повреждены нервы и сосуды при колотых ранах рук и ног, требуется неотложная помощь.

Виды повреждений отличаются по глубине отверстия:

  • слепые;
  • сквозные колотые раны.

По расположению на теле:

  • с травмами внутренних органов;
  • без повреждений органов.

Код по МКБ 10 колотой раны – повреждение относится к открытому типу, имеет несколько кодов.

S01 Головы
S11.0 Гортани, трахеи
S81 Голени
S51 Колотые раны предплечья
S31 Нижней части спины, таза, живота
S11 Шеи
S91 Голеностопа, стопы

Первая помощь при колотых ранах: признаки, лечение и последствия ранений полученных в результате нанесения острым предметом

Чем опасна колотая рана ржавым гвоздем

Колотое ранение опасно, если своевременно не оказать медицинскую помощь. Обычно трудно самостоятельно оценить последствия травмы, предпринять меры для их предотвращения. Возможно попадание инородных тел в прокол, как следствие – нагноение, которое приводит к серьезным осложнениям.

Распространенная травма – повреждение подошвы острым предметом. Чаще всего в бытовых условиях стопа повреждается стеклом или ржавым гвоздем. Опасно, если колотые раны находятся в области шеи и подбородка. Когда задета артерия или вена, прокол вызывает сильное кровотечение. Возможно инфицирование вредоносными бактериями, опасное последствие – заражение столбняком.

Столбняк – инфекционное заболевание, поражающее нервную, дыхательную систему. Ежегодно вследствие инфекции погибает более 160 тыс человек. Инфицирование происходит, если споры бактерии проникают в поврежденные ткани из почвы. Нужно срочно обработать рану после прокола гвоздем обеззараживающими средствами.

При колотом повреждении гвоздем существует вероятность сквозного отверстия. Помимо сильных болевых ощущений, в отличие от огнестрельного ранения, влечет за собой инфекции. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, обработать поверхность после прокола гвоздем доступными средствами: водой, перекисью водорода.

Если не принять экстренных мер, травма может спровоцировать сепсис – заражение крови, которое зачастую ведет к хирургическому вмешательству, ампутации конечности.

Правила оказания первой помощи пострадавшему

Первая помощь при колотых ранах оказывается незамедлительно до приезда скорой. Если поврежденный участок глубокий, кровотечение не удается остановить, немедленно обратитесь в экстренную медицинскую службу. До прибытия медиков плотно, с усилием прижимайте место прокола на сонной артерии.

Лечение раны от гвоздя на ступне начинается с обработки повреждения с двух сторон (на входе и выходе). Когда гвоздь остался в теле, его нельзя вынимать, чтобы не усилить кровотечение. При неглубоком колотом отверстии рекомендуется обратиться в больницу за квалифицированной помощью на первичный прием.

Алгоритм действий для предотвращения инфицирования:

  1. Остановка кровотечения. Если прокол неглубокий, останавливается самостоятельно. Если не прекращается, прижмите место колотого ранения бинтом или чистой тканью.
  2. При остановке кровотечения очистите зону повреждения. Вначале промойте водой, желательно проточной, чтоб сократить возможность заражения. Если есть мелкие частицы, удалите продезинфицированным пинцетом. Крупные предметы зафиксируйте бинтом или небольшими валиками, чтобы не нанести урон пострадавшему. После удаления частиц обработайте края пореза.
  3. Обрабатывайте антибактериальным кремом или мазью, линиментом Вишневского. Средство наносят тонким слоем на поверхность повреждения. Препараты имеют заживляющий эффект, рубец быстрее затягивается.
  4. Перевяжите колотую рану. Повязка изолирует пораженные участки кожи от инфицирования.
  5. Повязку меняйте минимум раз в сутки.
  6. Следите за состоянием поврежденного участка кожи. При появлении покраснения пострадавший чувствует ухудшение состояния, при повышении температуры обратитесь к врачу.

При неосторожном использовании рыболовных снастей на рыбалке возможны случаи застревания крючка в стопе или кисти. Крючок лучше не доставать, обратиться в специализированное учреждение.

Колотое ранение сонной артерии запрещено лечить самостоятельно. Обратитесь за медицинской помощью.
Первая помощь при колотых ранах: признаки, лечение и последствия ранений полученных в результате нанесения острым предметом

Можно ли лечить в домашних условиях

Небольшие проколы лечат в домашних условиях, если нет риска заражения. При домашней терапии соблюдайте осторожность, внимательно выбирайте лекарственные препараты. Контролируйте состояние раны, не забывайте менять повязку, использовать мази. Для уменьшения болевого эффекта, если порез расположен на ноге, плече или руке, подложите что-то мягкое – подушку, валик.

Необходимо обратиться к врачу, если во время домашнего лечения возникнет:

  1. Повышение температуры тела, нагноение колотой раны, воспалительные процессы.
  2. Онемение.
  3. Появляется синий оттенок кожи.
  4. Боль усиливается, не проходит.

Врачи не рекомендуют прибегать к гомеопатии, народной медицине, бабушкины методы не способствуют заживлению колотой, рубленой, рваной или резаной раны.

Обзор лекарственных препаратов для обработки

Колотые раны требуют комплексного лечения. Для эффективного заживления необходимо использовать мази и повязки, специальные медицинские средства. Большинство из лекарств можно купить без рецепта, принимать по описанию в инструкции.

Препараты, помогающие снять боль, жар после нанесенной травмы:

  • парацетамол;
  • ибупрофен;
  • аспирин.

Антибиотики принимают под контролем врача после тщательного осмотра повреждения, уточнения симптомов. Медикаменты назначают, если прокол имеет признаки инфицирования, больного мучает жар, озноб, на месте колотой раны появляется гной. Выписывают антибиотики: пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины. Данные средства уничтожают инфекции.

Для безопасного применения медикаментов при колотых ранах обязательно:

  1. Следуйте всем указаниям в инструкции.
  2. Не принимайте больше рекомендуемой дозы.
  3. Не применяйте лекарство, если была аллергическая реакция на его состав в прошлом.
  4. При беременности запрещено употребление лекарств без рекомендации врача.

Возможные последствия

Последствия повреждений зависят от расположения, размера прокола. Отверстие может быть минимального диаметра, глубину сложно оценить самостоятельно. Сложность повреждения зависит от предмета, которым была нанесена травма, иногда затрагиваются внутренние органы. Колотые ранения влекут за собой разрыв сосудов, нервов.

Если прокол на грудной клетке, могут быть задеты органы сердечно-сосудистой системы, легкие. Травмы в зоне живота влекут за собой повреждения почек, печени, стенок кишечника. Ранения в шейном отделе поражают органы дыхания – гортань, пищевод. Поражение конечностей вызывают сколы кости.

При колотой ране шеи могут быть задеты трахея, пищеварительный тракт. При разрыве тканей вследствие прокола высока вероятность занесения инфекции, лечение должно быть незамедлительным и планомерным.

Статья проверена редакцией

Ссылка на основную публикацию

Первая помощь при колотых ранах: признаки, лечение и последствия ранений полученных в результате нанесения острым предметом

Первая помощь при колотых ранах: признаки, лечение и последствия ранений полученных в результате нанесения острым предметом

Рейтинг статьи:

Загрузка…

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Симптомы и лечение колотых ран

Колотая рана это вид повреждений тканей извне, при котором раневое отверстие незначительное, а глубина большая. Свежие травмы такого типа могут быть обманчиво спокойными. Пострадавший не ощущает сильной боли, не видит повреждения тканей или кровотечения. Колотые раны опасны развитием внутренних осложнений и нуждаются в обязательном осмотре хирурга.

Первая помощь при колотых ранах: признаки, лечение и последствия ранений полученных в результате нанесения острым предметомФото 1. Колотые раны часто наносят намеренно. Источник: Flickr (Charles BERNELAS).

Что такое колотая рана

Колотая рана может быть нанесена тонким острым предметом в результате несчастного случая или намеренно. Травмы, причиненные сторонним лицом, обычно носят криминальный характер. Несчастный случай может быть бытовым, производственным или результатом аварии (например, автомобильной или техногенной).

Виды колотых ран

Колотые раны по типу делят на:

  • сквозные – когда есть входное и выходное отверстие
  • слепые – когда отверстие одно.
  • В зависимости от локализации травмы различают колотые раны с повреждением внутренних органов и без оного
  • При ранении грудной клетки могут пострадать легкие, бронхи, сердце. 
  • Если травмирован живот, то задет может быть любой орган, который расположен в брюшной полости. 

О возможном повреждении судят по локализации входного отверстия и направлению удара. Однако точную картину колотой раны устанавливают инструментальные исследования, лапароскопические методы или хирургическое вмешательство.

Дифференцируют травмы с кровотечением и без такового

Кровотечения при колотой ране чаще внутренние, поскольку малое входное отверстие и немедленный отек места повреждения делает выход крови наружу невозможным даже при не слишком глубоких проникновениях. Кровь при ранении крупных сосудов может изливаться в естественные полости или в межклеточное пространство мягких тканей, образуя внутренние гематомы.

Обратите внимание! Колотое ранение в чистом виде чаще криминального характера. Результатом несчастного случая становятся ударно-колотые, рваноколотые или резаноколотые травмы.

Симптомы и признаки

Внешние признаки колотой травмы это небольшая рана, края которой повторяют форму травмирующего предмета. Кровотечение небольшое или отсутствует. Если ранение колото-резаное (лезвие тонкое, но плоское хотя бы с одной стороны), то крови может быть несколько больше.

Симптомы особенностей колотой травмы:

  • Понять, что травмирующий предмет остался в теле можно по виду входного отверстия – края слепой колотой раны будут загнуты вовнутрь.
  • О том, что внутри открылось кровотечение, говорят общая слабость пострадавшего, падение артериального давления, обморочное состояние и значительное увеличение объема травмированных тканей.
  • Отдышка свидетельствует о повреждении ткани легких.
  • Глухой звук при диагностическом простукивании брюшной полости может быть признаком ранения печени или селезенки.
  • Об инфицировании свидетельствует гнойное или сукровичное отделяемое при нажатии, которое сочетается с жалобами на пульсирующую боль.

Это важно! Инфицирование, которое развивается не сразу, может не проявляться гнойными выделениями, оставляя входное отверстие сухим. На месте травмы нарастает отек, прилегающие ткани приобретают синюшный оттенок, поднимается местная и общая температура.

Первая помощь

Колотые травмы опасны риском занесения инфекции, столбняка (травмы стопы). Если прививка от столбняка проводилась более 5 лет назад, то следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью.

Первая помощь при небольших травмах бытового характера следующая:

Оказание первой помощи при колотых травмах туловища сводится к антисептической обработке внешних повреждений и транспортировке пострадавшего в лечебное учреждение.

Обратите внимание! Самостоятельное удаление травмирующего предмета категорически запрещено!

Диагностика

Диагностика характера повреждений начинается с внешнего осмотра раны, опроса пострадавшего (если это возможно) или лиц, которые были свидетелями травмы. Если колотая рана локализована в мягких тканях, конечностях, то ее лечением будет заниматься хирург-травматолог.

В зависимости от локаций раны может понадобиться консультация:

  • сосудистого хирурга при повреждении артерий
  • пульмонолог нужен при ранении легкого
  • уролога или абдоминального специалиста при травме брюшной полости или органов малого таза
  • кардиохирурга при травме сердца
  • нейрохирурга при неврологической симптоматике.

После установки предполагаемого характера внутренних повреждений, направления и глубины ранения могут быть назначены дополнительные инструментальные обследования пострадавшего.

Лечение

Лечение колотой раны начинается с ее первичной хирургической обработки. Хирург проводит антисептическую обработку внешней части и промывает раневой канал, используя специальные трубки или вручную. После обеззараживания и удаления загрязненных тканей рану зашивают, оставляя дренаж. Все манипуляции проводят при местном обезболивании.

Первая помощь при колотых ранах: признаки, лечение и последствия ранений полученных в результате нанесения острым предметомФото 2. Регулярная обработка раны имеет большое значение в успехе лечения ран. Источник: Flickr (Texas A&M University).

Чистая колотая рана мягких тканей позволяет удалить дренажи на 3 сутки и снять швы через 7-10 дней. Лечение проводится амбулаторно.

Госпитализация пострадавшего с колотой раной показана, если повреждены внутренние органы, открылось кровотечение или есть признаки (подозрение) инфицирования.

Лечение заключается в проведении соответствующей операции на пострадавшем органе. При инфицированной колотой ране вскрывается раневой канал и проводится обработка травмированных тканей. Параллельно проводится общая антибактериальная терапия.

Реабилитационный период

Реабилитация зависит от характера травмы. Неглубокие, чистые ранки заживают самостоятельно. От пострадавшего требуется соблюдать покой и выполнять предписания врача в части своевременной обработки.

Восстановление после повреждений внутренних органов зависит от особенностей ранения. Лучший прогноз при колотых и колото-резанных ранах. Хуже заживают и дают больше осложнений колотые рваные травмы и в сочетании с ушибами.

Колотая рана

Первая помощь при колотых ранах: признаки, лечение и последствия ранений полученных в результате нанесения острым предметом

Колотая рана – это повреждение тканей, при котором глубина раневого канала превышает ширину входного отверстия. Имеет ровные края и наносится тонким острым предметом (шилом, заточкой). Массивное внешнее кровотечение при колотых ранах, как правило, отсутствует, состояние на начальных стадиях часто остается удовлетворительным, что может приводить к недооценке серьезности травмы. Диагноз выставляется на основании анамнеза и данных внешнего осмотра. При подозрении на повреждение внутренних органов требуются дополнительные исследования: рентгенография грудной клетки, лапароскопия и т. д. Лечение оперативное: ПХО, наложение швов, перевязки.

Колотая рана – рана с ровными краями, небольшим входным отверстием и глубоким раневым каналом. В чистом виде колотые раны встречаются редко. В травматологической практике чаще наблюдаются комбинированные повреждения – колото-резаные раны, нанесенные ножом или кинжалом.

Рана может проникать в естественные полости тела (брюшную, грудную, полость сустава), сопровождаться повреждением нервов, сосудов и внутренних органов.

Иногда сочетается с ЧМТ, переломами костей, закрытым повреждением грудной клетки, тупой травмой живота и повреждениями мочеполовой системы.

Первая помощь при колотых ранах: признаки, лечение и последствия ранений полученных в результате нанесения острым предметом

Колотая рана

Возможными причинами колотой раны могут стать криминальный инцидент (удар заточкой), несчастный случай (падение на штырь), автодорожное происшествие, производственная или природная катастрофа.

Особенности повреждения зависят от локализации колотой раны. Следует отметить, что к подобным травмам нужно относиться особенно бдительно, не исключая тяжелых повреждений на основании малого размера входного отверстия и удовлетворительного состояния больного.

При ранах, нанесенных заточкой, глубина раневого канала может составлять 15-20 см при размере входного отверстия всего 1-2 см.

Раны, нанесенные шилом, достигают 8-10 см в глубину, а длину канала, оставленного металлическим штырем, и вовсе невозможно спрогнозировать без проведения ПХО.

Читайте также:  Надрыв связок коленного сустава — лечение и сроки восстановления, симптомы и признаки частичного надрыва боковой связки

Ранения в области сосудисто-нервных пучков могут сопровождаться повреждением сосудов и нервов. При этом отсутствие массивного наружного кровотечения не исключает повреждения сосудов, поскольку после извлечения острого предмета ткани иногда смещаются, закупоривают узкий раневой канал, и кровь изливается не наружу, а в естественные полости или окружающие ткани.

Вероятность повреждения внутренних органов зависит от локализации. При ране в области грудной клетки возможно повреждение легких и сердца, в области живота – повреждение печени, селезенки, кишечника, в области шеи – повреждение трахеи, гортани и пищевода, в поясничной области – повреждение почки и т. д.

Следует учитывать, что возможность травмы того или иного внутреннего органа зависит не только от анатомической зоны, но и от направления и глубины раневого канала. Так, при колотой ране живота, нанесенной снизу вверх, может наблюдаться повреждение не только печени, селезенки или желудка, но и органов грудной клетки.

А при аналогичном расположении входного отверстия, но раневом канале, направленном спереди назад, возможно повреждение почки.

Еще одной отличительной особенностью таких ран является повышенная вероятность развития раневой инфекции. Эта особенность обусловлена тем, что проникшие в раневую полость бактерии и загрязнения плохо вымываются кровью и остаются в тканях. Кроме того, кровь, излившаяся не наружу, а в окружающие ткани, создает благоприятную среду для размножения микробов.

С учетом глубины проникновения в травматологии и ортопедии все раны делят на сквозные и слепые. С учетом особенностей, оказывающих существенное влияние на прогноз и тактику лечения, различают раны без повреждения и с повреждением внутренних органов. С учетом наличия местных осложнений выделяют раны, осложненные массивным кровотечением или частичным выпадением внутренних органов.

При свежих ранах на коже выявляется небольшое раневое отверстие округлой формы с ровными краями. Если травмирующий предмет (например, штырь) остался в ране, ее края загнуты внутрь.

Кровотечение обычно незначительное. При колото-резаных ранениях отверстие щелевидное или угловидное, края ровные, один или оба конца раны острые.

Кровотечение, как правило, неинтенсивное, но крови изливается больше, чем при колотых ранах.

Другие клинические проявления зависят от локализации ран, наличия или отсутствия повреждений внутренних органов, нервов и сосудов.

Быстрое увеличение объема поврежденной анатомической зоны в сочетании со слабостью, головокружением и обмороками свидетельствует о кровотечении в окружающие ткани, нарастающая одышка при травме в области грудной клетки – о повреждении легкого, пневмотораксе или гемотораксе, слабость, явления шока и перкуторное притупление звука при ранениях области живота – о возможном повреждении паренхиматозных органов (печени, селезенки).

Края инфицированной раны гиперемированы, выявляется местная гипертермия. В раневом канале виднеется серозное или гнойное отделяемое.

Из-за развития инфекции в глубине и плохого оттока содержимого нередко наблюдается значительный отек окружающих мягких тканей. Пациенты предъявляют жалобы на интенсивную дергающую или пульсирующую боль.

Наблюдаются симптомы общей интоксикации: повышение температуры, ознобы, слабость, разбитость, головные боли.

Диагноз колотая рана устанавливается на основании анамнеза и результатов внешнего осмотра. Объем дополнительных исследований зависит от состояния и жалоб больного, локализации раны, предполагаемого направления и глубины раневого канала. Для оценки кровопотери делают общий анализ крови.

При подозрении на повреждение легких показана рентгенография грудной клетки и консультация торакального хирурга, при подозрении на повреждение органов брюшной полости – консультация абдоминального хирурга и лапароскопия (при наличии достаточных оснований).

Подозрение на повреждение крупного сосуда является основанием для консультации сосудистого хирурга, подозрение на повреждение нерва – для консультации нейрохирурга.

На догоспитальном этапе при неинтенсивном кровотечении кожу вокруг раны нужно промыть и продезинфицировать, а затем наложить стерильную повязку.

При массивном кровотечении необходимо применить один из методов временной остановки кровотечения (наложить жгут или давящую повязку, провести тампонаду раны).

Если острый предмет (штырь, заточка) остался в ране, его не следует удалять, поскольку это может привести к усилению кровотечения и развитию шока. Все больные с колотыми ранами подлежат немедленной эвакуации в специализированное медицинское учреждение.

Лечением свежих колотых ран без повреждения внутренних органов занимаются травматологи-ортопеды. Больных с подозрением на повреждение внутренних органов, нервов и сосудов направляют к соответствующим специалистам: грудным хирургам, абдоминальным хирургам, кардиохирургам, урологам, сосудистым хирургам, нейрохирургам и т. д. Лечение инфицированных колотых ран осуществляют хирурги.

При наличии свежей неосложненной колотой раны показано ПХО, которое обычно проводится под местной анестезией.

Врач производит промывание растворами перекиси и фурацилина, пальцем или зондом исследует раневой канал, по возможности иссекает загрязненные участки и послойно ушивает ткани.

Для улучшения оттока колотые раны обязательно дренируют полутрубками или резиновыми выпускниками. Дренажи удаляют через 1-3 дня после операции, швы снимают на 8-10 день.

Больные с глубокими ранами, повреждением мышц и значительной кровопотерей подлежат госпитализации в травмотделение. При незначительных повреждениях мягких тканей возможно амбулаторное лечение в травмпункте. В послеоперационном периоде назначается УВЧ и антибиотикотерапия.

Повреждение внутреннего органа является показанием для проведения соответствующей полостной операции. При ранении легкого производят торакотомию, при повреждении органов брюшной полости – лапаротомию и т. д.

Врач осуществляет ревизию, ушивает поврежденный орган и выполняет другие лечебные мероприятия (перечень мероприятий и тактика оперативного лечения зависит от особенностей раны).

Все больные с повреждением внутренних органов госпитализируются.

Инфицированные раны вскрывают, промывают и дренируют. Местное лечение проводится на фоне антибиотикотерапии. Вначале используют антибиотики широкого спектра действия, затем назначают препарат с учетом чувствительности обнаруженных микроорганизмов. В зависимости от состояния больного лечение может быть как стационарным, так и амбулаторным.

Прогноз при неосложненных колотых и колото-резаных ранах более благоприятен, чем при рваных и рвано-ушибленных. Относительно чистые и ровные края обеспечивают лучшие условия для заживления.

Вместе с тем, опасность развития инфекции при таких ранениях выше, чем при неглубоких резаных ранах.

Исход при осложненных ранах зависит от особенностей травмы (серьезности повреждения тех или иных органов, объема кровопотери, наличия или отсутствия шока). Профилактика включает меры по предупреждению травматизма.

Как оказать первую медицинскую помощь — советы охотникам

Первая помощь при колотых ранах: признаки, лечение и последствия ранений полученных в результате нанесения острым предметом

Оказание первой помощи

Охота – это не только ваше любимое увлечение и хобби, которое помимо удовольствия приносит вам ещё и охотничьи трофеи, но и весьма опасное занятие.

Так как сам ваш поход в лес, и пребывание там, всегда сопровождается рядом потенциально опасных ситуаций, к которым вы всегда должны быть готовы.

Травмы, ушибы, и даже случайные ранения (ваш друг спутал вас с кабаном) – вы ко всему этому должны подготовиться заранее, для того, чтобы вопрос, как оказать первую медицинскую помощь себе или вашему другу охотнику – не застал вас врасплох.

На нашем сайте мы уже писали о том, что в обязательном порядке должно находиться в вашей аптечке охотника. Поэтому, мы не будем повторяться.

Сегодня же мы акцентируем ваше внимание на том, как с помощью всего этого оказать первую медицинскую помощь, расскажем вам о том, как правильно вести себя в различных не предвиденных ситуациях, когда от правильности ваших действий зависит ваша жизнь и здоровье или же здоровье и жизнь, ваших друзей охотников…

Оказание первой помощи при обморожении

Поскольку на дворе зима, и в разгаре зимняя охота, начать рассказывать вам о том, как оказывать первую помощь в различных ситуациях, мы решили с ситуации обморожения. Итак, если вы знаете, то, обморожение бывает нескольких степеней.

Мы с вами рассмотрим ваши действия при первой степени обморожения – когда обмороженные участки кожи побелели, и вы ощущаете в этих местах не сильное покалывание, и при второй и третьей степенях обморожения – когда, обмороженные участки тела теряют способность к чувствительности.
вернуться

Первая помощь при обморожении первой степени

Как только вы почувствовали не сильное покалывание и заметили, что ваша кожа побелела, постарайтесь растереть шерстяной варежкой или шарфиком этот участок тела до появления красноты на коже и чувства тепла – таким образом, вы ускорите процесс циркуляции крови в этом месте.

Если вы затянете с такими действиями, то, при вашем попадании в тёплое помещение на этих обмороженных участках кожи могут появиться волдыри, а сама кожа может начать облазить, как при сильном ожоге.

Уже попав в тёплое помещение, рекомендуется промыть обмороженные участки кожи 5% раствором марганцовокислого калия и смазать эти места стрептоцидовой мазью (продаётся в аптеках).
вернуться

Первая помощь при обморожении второй и третьей степени

Постарайтесь обеспечить полную термоизоляцию своим конечностям и наладить кровообращение, для того, чтобы ноги и руки согревались не только снаружи, но и изнутри. Желательно, конечно же, отыскать тёплое помещение, разуться или разрезать обувь на ногах и обмотать обмороженные участи ног бинтом или платком с наложенной ватой.

Поверх такой повязки наложите клеенку или полиэтиленовую плёнку, затем обвяжите всё это шерстяным шарфом. Обмороженные руки также обматываются бинтом, поверх которого надеваются варежки, затем идёт слой полиэтилена или клеёнки, и опять слой одежды.

После этого можно выпить горячий напиток, и сделать массаж участков от бедра к колену, от плеча к кистям рук, стараясь своими движениями улучшить процессы кровообращения.

Специалисты рекомендуют в таком состоянии… думать о чём-то тёплом или представлять, как вы занимаетесь физической работой, тем самым вы будете стимулировать приток крови, ваши конечности отогреются и не отомрут, и ампутации можно будет не бояться.

Категорически запрещается отогревать обмороженные руки и ноги тёплой водой, растирать их тёплыми нагретыми рукавицами, или использовать спирт в качестве растирания. Таким образом, вы вызовете прилив крови к коже и к верхним слоям мышц, тогда как внутренние слои останутся не согретыми, и в результате этого может начаться гангрена обмороженных участков тела.

Для того, чтобы предупредить обморожения во время зимней охоты – тщательно подходите к выбору одежды и обуви, выбирайте комплекты специального термобелья, которые отлично согревают в холодный зимний день.
вернуться

Первая помощь при ожоге

В случае, если в результате неосторожного обращения с огнём (вы разводили костёр), вы получили ожог, немедленно присыпьте место ожога крахмалом, тальком или пищевой содой, если такие у вас есть с собой, сделайте по возможности свинцовую примочку и смажьте поверхность ожога стрептоцидовой мазью, растительным маслом или вазелином. В случае, если ожог серьёзный и на коже появились волдыри – аккуратно смочите место ожога спиртом и наложите влажную повязку 1% раствора марганцовокислого калия. Если обожженные участки обуглились – как можно быстрее отправляйтесь в больницу.

Для того, чтобы избежать ожогов – соблюдайте меры осторожности при обращении с огнём и с горючими веществами, не засыпайте у разложенного костра, так как огонь может перекинуться на траву и добраться до вас.
вернуться

Первая помощь при ушибах

В случае, если во время охоты вы получили ушиб, постарайтесь придать пострадавшей конечности возвышенное положение, обеспечьте ей покой, и сделайте по возможности холодный компресс Можно приложить бутылку с холодной водой, снег или кусочек льда, если всё произошло на зимней охоте. Постарайтесь обеспечить максимальный покой ушибленному месту. На следующие сутки, когда вы уже будете дома – накладывайте на место ушиба согревающие компрессы и принимайте тёплые ванны.

В случае сильного ушиба рекомендуется промывать это место на коже раствором марганцовокислого калия, и после этого накладывать на это место стерильную тугую повязку.
вернуться

Первая помощь при растяжении связок

Как правило, эта травма касается, прежде всего, конечностей. Неосторожный шаг, резкий выпад руки и вы можете почувствовать острую боль в конечности.

Через некоторое время в этом месте появится отек, а боль только усилится.

Для того, чтобы снять отечность рекомендуется прикладывать холодные компрессы, а на вторые сутки – использовать согревающие компрессы и тёплые ванны. Также, можно осторожно проводить лёгкий массаж.

Стоит помнить о том, что поврежденный сустав и растянутые связки ещё длительное время после получения травмы остаются предрасположенными к появлению повторного травмирования, поэтому старайтесь обезопасить себя в этом плане, и избегать чрезмерных нагрузок, если вы вновь не хотите столкнуться с подобной травмой.
вернуться

Первая помощь при разрыве сухожилий

В случае разрыва сухожилий рекомендуется немедленно обратиться в медицинское учреждение, так как пациенту с подобной травмой необходима срочная операция.
вернуться

Первая помощь при вывихе суставов

Первая помощь при колотых ранах: признаки, лечение и последствия ранений полученных в результате нанесения острым предметом

Охотничья аптечка

В случае неудачного падения может произойти вывих суставов конечностей. В случае такой травмы необходимо наложить холодную тугую повязку на сустав. Заниматься самостоятельным вправлением сустава на место – не стоит. Пускай это делает врач, так как вы можете только ещё больше усугубить серьёзность травмы.
вернуться

Читайте также:  Вывих пальца на ноге: симптомы и лечение, что делать при травме, осложнения

Первая помощь при закрытом переломе

В случае закрытого перелома рекомендуется наложение шинной повязки. Причём, в качестве шин вы можете использовать любые подручные средства – ветки, дощечки, листы плотного картона. Одним словом всё, что имеет ровную поверхность и подходит вам по длине.

Пострадавшую конечность необходимо вначале обложить ватой и только после этого прибинтовать саму шину. Обратите внимание. Шина на открытые участки тела не накладывается.

После этого пострадавшей конечности необходимо обеспечить максимальную неподвижность, а самого пострадавшего доставить в больницу, где ему будет сделан рентген и оказана квалифицированная медицинская помощь.
вернуться

Первая помощь при открытых переломах

В случае открытых переломов, когда целостность кожных покровов и тканей нарушена, и видно кости, рекомендуется повреждённый участок конечности или тела смазать йодом, и поверх наложить стерильную повязку. После этого, если есть возможность, накладывается фиксирующая повязка с помощью шины, и пострадавший доставляется в медицинское учреждение.
вернуться

Первая помощь при резаных ранах

В случае появления резаной раны (вы поранились ножом или осколком стекла), рекомендуется обработать края раны йодом и поверх раны наложить стерильную повязку. Следите за тем, чтобы повязка не намокала, и на её поверхность не попадала грязь.

Если рана не глубокая, рекомендуется делать перевязки раз в несколько дней, следя за тем, чтобы она не начала гноиться. Если вы заметили покраснение и воспаление самой раны, перед перевязкой её рекомендуется промыть её 1% раствором марганцовокислого калия.

Глубокие резаные раны необходимо зашивать, но для этого вам необходимо будет обратиться в медицинское учреждение.
вернуться

Первая помощь при колотых ранах

В случае колотой раны (которую вы получили в результате проникновения острого предмета – гвоздя или шила, в мягкие ткани) рекомендуется надавить на края раны, стараясь выдавить кровь из неё.

Тем самым вы очистите её и снизите риск возможного заражения, в случае, если поверхность острого предмета была грязной.

После этого необходимо поверхность раны промыть перекисью водорода, смазать йодом и наложить стерильную повязку.

В случае, если рана глубокая и сильно кровоточит, необходимо вначале остановить кровь путём пережатия кровеносных сосудов.

Можно также в саму рану заложить стерильные тампоны, изготовленные из сухой и чистой марли, поверх накладывается слой ваты, и рана туго забинтовывается. Для того, чтобы остановить кровотечение этому месту необходимо придать приподнятое положение.

В случае артериального кровотечения на руку или на ногу, выше места повреждения накладывается жгут или перетяжка из ремня.

Для того, чтобы усилить фиксацию жгута – перетяжку можно накрутить палочкой, которую вы поместите в петлю. Для того, чтобы избежать омертвения конечностей, через каждые 2 часа рекомендуется перетяжку ослаблять на несколько минут, а затем зажимать.

Если после пореза, царапины, ссадины, колотой раны её поверхность начинает гноиться, её обязательно необходимо промывать раствором перекиси. Протирать раны сухой ватой или марлевым тампоном нельзя.

В случае, если выделение гноя из раны обильное — вы можете вставить в середину раны тампон, и периодически менять его.

После прекращения выделения гноя, ране необходимо дать возможность затянуться в течение 2-3-х дней, однако следите за тем, чтобы гнойные и воспалительные процессы не возобновились.
вернуться

Первая помощь при укусе ядовитых змей и насекомых

В случае, если вас укусила ядовитая змея или насекомое, поражённую укусом конечность как можно быстрее перетяните выше места укуса, для того, чтобы прекратить процесс распространения яда вместе с кровью по всему организму.

Из места укуса выдавливайте или высасывайте (не забывая сплёвывать) яд вместе с отравленной кровью. После того, как вы провели эти действия, наложите поверх укуса повязку, которую вы предварительно пропитали марганцовокислым калием.

Некоторые охотники утверждают, что рану можно прижигать, однако, мы бы вам это делать не рекомендовали, так как, ко всем прочему вы получите ещё и сильный ожог.
вернуться

Первая помощь утопленнику

В случае, если во время охоты ваш товарищ начал тонуть в водоёме, и вам удалось вытащить его на берег, однако, признаков жизни он, к сожалению не подаёт, постарайтесь очистить его нос и рот от грязи и ила, затем, уложив пострадавшего головой вниз себе на колено, надавливайте на его спину руками – таким образом вы освободите его лёгкие и желудок от той воды, которая могла туда попасть. После этих действий можно приступать к искусственному дыханию. Пострадавшего необходимо уложить на спину, положить ему под поясницу валик, сделанный из одежды, и начать последовательно прижимать обе его руки к бокам, затем — вытягивая их вверх, стараясь таким образом вызвать движения в грудной клетке, которые бы соответствовали вдоху и выдоху. В случае, если подобные действия не дают результата, пострадавшему необходимо зажать нос и в его рот вдыхать воздух через свой рот, после этого надавливая на грудную клетку, стараясь вызвать принудительный выдох. Такие реанимационные действия необходимо повторять до тех пор, пока не появится дыхание. После этого пострадавшего рекомендуется напоить горячим и укрыть тёплым одеялом.
вернуться

Первая помощь при обмороке, тепловом или солнечном ударе

В подобных ситуациях необходимо пострадавшего перенести в тень, уложить его так, чтобы его ноги были приподняты, расстегнуть одежду, которая препятствует свободному дыханию. Можно сбрызнуть потерпевшего холодной водой. При глубоком обмороке и длительной потере сознания можно применять технику искусственного дыхания.
вернуться

Первая помощь при отравлениях

В случае отравления некачественными продуктами питания рекомендуется как можно быстрее промыть желудок. Для этого выпейте несколько стаканов подряд теплой воды, с добавлением питьевой соды.

Рвотный рефлекс можно вызвать и с помощью введения пальцев в горло. После того, как вы освободите желудок, через некоторое время выпейте стакан горячего крепкого чая сахаром.

вернуться

Первая помощь при ранении

Раной принято считать любое нарушение целостности кожи и находящихся под ней тканей и сосудов. В зависимости от величины и степени такого повреждения возникают кровотечения разной силы. Самое главное в этой ситуации – предпринять меры по остановке кровотечения.

Для этого необходимо использовать все доступные средства. Если ранена конечность, необходимо туго перевязать руку или ногу выше места ранения.

Спустя 30-40 минут повязку необходимо будет на время ослабить, а если кровь продолжает сочиться – опять затянуть – делать это необходимо для того, чтобы не возникло омертвение тканей.

Если ранение находится на туловище, в области головы или шеи – необходимо кровь останавливать с помощью прижатия к кровоточащей ране стерильного бинта – он должен быть в вашей аптечке. Если такого бинта не оказалось под рукой – используйте для этого любую чистую ткань.

В случае, если в результате ранения человек потерял много крови, его необходимо укутать, согреть и дать ему тёплое питьё. Пить не рекомендуется давать только в том случае, если охотник получил ранение в область живота или вы подозреваете, что у него задеты внутренние органы.

Давать при ранении алкогольные напитки – для расслабления или обезболивания – категорически запрещается.

После того, как кровь будет остановлена, вы можете смазать рану йодом и перевязать её бинтом. В случае, если в открытую рану попала земля, видимые кусочки дерева или комочки грязи – постарайтесь их аккуратно удалить, не забыв перед этим предварительно обработать свои руки спиртом или йодом, чтобы не занести инфекцию в такую открытую рану.
вернуться

Видео о том, как делать искусственное дыхание:

Сегодня мы с вами говорили о том, как оказать первую медицинскую помощь в различных жизненных ситуациях, в которых вы можете оказаться во время охоты.

Узнали мы с вами о том, как можно помочь себя и помочь своему товарищу. Как видите, необходимость наличия аптечки в вашей охотничьей сумке — доказана в очередной раз.

С помощью средств и препаратов, которые входят в её состав, вы сможете оказать первую необходимую медицинскую помощь.

Мы бы хотели вам пожелать, чтобы подобные ситуации с вами не случались, но если они и произойдут – вы были к ним всегда готовы.

Доводилось ли вам на охоте оказывать первую помощь себе или своим знакомым? В каких ситуациях это происходило?

Ждем ваших отзывов и комментариев, присоединяйтесь к нашей группе ВКонтакте!

На нашем сайте:

Колотые раны: первая помощь

Первая помощь при колотых ранах: признаки, лечение и последствия ранений полученных в результате нанесения острым предметом

Колотые раны обычно не вызывают обильного кровотечения. Часто создается впечатление, что рана закрылась практически мгновенно. Однако это не означает, что лечения не требуется.

Колотые раны(например, когда человек наступил на торчащий гвоздь или укололся булавкой) могут представлять опасность в связи с риском занесения инфекции.

На остром предмете могут находиться споры столбняка или другие бактерии (особенно если он выпачкан в земле). Колотые раны от укусов животных, включая домашних собак и кошек, могут быть связаны с повышенным риском инфицирования.

Риск инфекции также повышен, когда колотая рана расположена на стопе.

Если укус достаточно глубок и имеет место упорное кровотечение, обратитесь за медицинской помощью. В остальных случаях примите следующие меры:

  1. Остановите кровотечение. При неглубоких порезах и ссадинах кровотечение обычно прекращается само по себе. Если кровь не останавливается, слегка придавите ранку кусочком чистой ткани или бинта. Если остановить кровотечение не удается (рана сильно кровоточит или кровь не останавливается даже после прижатия раны в течение нескольких минут), обратитесь за неотложной медицинской помощью.
  2. Очистите рану. Тщательно промойте ее чистой водой. Мелкие поверхностные посторонние частицы можно удалить с помощью пинцета, обработанного спиртом. Для извлечения более крупных инородных тел, застрявших глубже в ране, обратитесь к специалисту. Тщательная обработка раны снижает риск заражения столбняком. Область вокруг ранки промойте с мылом и чистой мочалкой.
  3. Нанесите антибактериальный крем или мазь. После обработки раны нанесите тонкий слой антибактериального крема или мази (неоспорин, полиспорин и т.п.) так, чтобы поверхность раны оставалась влажной. Эти средства не ускоряют заживление, но они препятствуют развитию инфекции, способствуя лучшему затягиванию раны. Некоторые ингредиенты антибактериальных мазей могут в отдельных случаях вызывать небольшие кожные высыпания. При появлении высыпаний применение мази следует прекратить.
  4. Наложите повязку. Заживление на воздухе обычно происходит быстрее, однако повязка предохраняет рану от загрязнения и занесения инфекции.
  5. Регулярно меняйте повязку. Меняйте повязку по крайней мере раз в сутки. Делайте это каждый раз, когда повязка загрязнится или намокнет. Если у вас аллергия на вещества, входящие в клеящий слой многих перевязочных средств, используйте перевязочные материалы без клеящего слоя или стерильные марлевые салфетки и гипоаллергенную бумажную ленту, не вызывающую аллергических реакций (обычно все это имеется в аптеке).
  6. Обращайте внимание на признаки инфицирования раны. Если рана долго не заживает или вы замечаете покраснение, выделения, повышение температуры кожи или припухлость в области раны, обратитесь к врачу.

Если рана глубокая, загрязнена слюной человека или животного или находится на стопе, обратитесь к врачу. Он осмотрит рану, проведет обработку и (при необходимости) закрытиераны. Если с момента последней прививки от столбняка прошло более 5 лет, врач может рекомендовать активную иммунизацию столбнячным анатоксином в течение 48 часов после травмы.

Если рана нанесена животным (в особенности бродячей собакой или диким животным), возможно заражение бешенством. Врач назначит вам антибиотики и порекомендует пройти курс вакцинации против бешенства. О таких происшествиях следует сообщать в лечебное учреждение. Животное по возможности должно быть отловлено для 10-дневного ветеринарного наблюдения.

Источник

Колотая рана

Колотая рана – это специфическое повреждение кожных покровов, при котором глубина ранения существенно превышает его ширину, наносящееся, как правило, острыми предметами (гвоздь, шило, булавка, заточка и так далее). В чистом виде колотые раны встречаются крайне редко.

На первый взгляд может показаться, что колотая рана не представляется собой никакой опасности из-за незначительного размера входного отверстия, однако, при прохождении внутри травмирующий предмет может задеть жизненно важные органы, тем самым вызвав ряд осложнений и развития инфекции. Чем длиннее наносящий травмы предмет, тем глубже он проникает в тело человека, а, следовательно, тем опасней становиться и рана.

Виды колотых ран

В зависимости от глубины проникновения повреждающего предмета выделяют:

  • сквозные колотые раны;
  • слепые колотые раны.

По нарушениям со стороны анатомического строения поврежденной области колотые раны могут быть:

  • без повреждения внутренних органов;
  • с повреждением внутренних органов.

При развитии осложнений колотые раны подразделяются:

  • ранение с массивным кровотечением;
  • с частичным выпадением внутренних органов.
Читайте также:  Ожог ногтевой пластины от перегрева в лампе и после шеллака, как лечить ожог от уф и лед лампы для ногтей

Причины развития колотых ран

Как правило, колотая рана — это следствие неосторожного обращения с острыми предметами дома или на производстве. Помимо этого такого рода повреждения отмечаются и при бытовых потасовках или криминальных разборках.

Симптомы колотых ран

При свежо нанесенных колотых ранах раневое отверстие небольшого размера с ровными краями, вокруг входного ранения отмечается незначительная гиперемия. Кровотечение чаще всего незначительное. В тех случаях, когда предмет, с помощью которого было нанесено повреждение осталось в ране, края ее завернуты внутрь.

Первая помощь при колотых ранах: признаки, лечение и последствия ранений полученных в результате нанесения острым предметом

Другие проявления колотой раны зависят от локализации и поврежденных структур. При ранении внутренних органов отмечаются такие признаки:

  • выраженная слабость;
  • чувство беспокойства или страха;
  • головокружения, тошнота, иногда рвота;
  • повышение артериального давления;
  • тахикардия;
  • озноб;
  • разбитость;
  • повышенная температура тела;
  • потеря сознания;
  • отмечаются случаи развития болевого шока;
  • бледность кожных покровов и слизистых оболочек.

При инфицировании полученной раны в течение нескольких часов появляется ярко выраженная симптоматика:

  • отек тканей окружающих рану;
  • гиперемия;
  • повышение температуры кожного покрова, локализованного в месте повреждения;
  • усиление болевого синдрома, пульсация в ране;
  • наличие гнойного экссудата;
  • виднеющиеся красные прожилки в области раны;
  • воспаление ближайших к месту ранения лимфатических узлов.

При проявлении таких симптомов необходимо в срочном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании ряда повыведенных исследований, собранного анамнеза и объективного обследования.

Анамнез

Первый этап диагностики основывается на сборе данных связанных с полученной раной – выяснение первоначальной причины, локализация, объем оказанной первой помощи, состояние на момент ранения. Все это важно для установления точного диагноза и дальнейшего назначения лечения.

Объективное исследование

Данный этап диагностики основывается на данных объективного исследования: осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, их состояние, измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений.

В тех случаях, когда состояние больного критическое диагностика и оказание квалифицированной медицинской помощи проводиться одномоментно. Это необходимо для того, чтобы, не теряя времени, правильно установить диагноз и спасти жизни пострадавшему.

Очень важным этапов в диагностики колотой раны является выявление внутреннего кровотечения, то есть повреждение внутренних органов. Для такого состояния характерны такие симптомы:

  • бледность кожных покровов и слизистых оболочку;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • ишемия поверженной структуры;
  • ослабленная пульсация магистральных сосудов;
  • нарушение функциональной возможности;
  • увеличение участка подверженного повреждению за счет образования субфасциальной гематомы.

В случае инфицирования раневой поверхности к симптомам повреждения присоединяются выраженные симптомы интоксикации:

  • повышение температуры тела;
  • выраженный болевой синдром, локализованный в месте повреждения;
  • отек тканей окружающих ранение;
  • гиперемия;
  • на более поздних стадиях – некротизирование.

Лабораторные исследования

Прежде чем приступить к лечению с помощью хирургического вмешательства больной должен пройти ряд стандартных лабораторных исследований:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • определение группы крови;
  • резус-фактор, RW;
  • вирус иммунодефицита человека;
  • уровень глюкозы;
  • маркеры всех видов гепатита;
  • флюорография;
  • электрокардиограмму.

Инструментальные методы диагностики

С помощью инструментальных методов диагностики можно диагностировать любые тяжелые состояния, поэтому для этого чаще всего назначают:

Ультразвуковое сканирование (УЗИ) органов поврежденной области. С помощью этого метода диагностики можно выявить любой вид кровотечения, глубину повреждения, травмированные органы, их функциональные возможности.

Рентгенография – это один из наиболее информативных методов диагностики, с помощью которых можно обнаружить остатки предмета, наносящего повреждение, глубину повреждения, структуру, которые были подвержены влиянию, а также все сопутствующие этому состоянию патологии.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это более дорогостоящий метод диагностики, который применяется для максимально детального исследования области подверженной ранению.   На снимках МРТ хорошо видны всех структуры, поэтому без особых трудностей определяются все существующие повреждения.

Компьютерная томография (КТ) – этот вид диагностики необходим для выявления не только проблем связанных с проникновением острого предмета в организм человек, но и для диагностики возможных сопутствующих повреждений – возможные переломы, общее состояние окружающих органов или признаки возможного кровоизлияния.

Оказание первой помощи при колотой ране

Первая помощь при таком виде повреждения, как колотая рана основывается на простых этапах, которые применяются абсолютно при любом виде травмирования.

Первый этап

Остановка кровотечения.   В первую очередь необходимо определить наличие кровотечения, его степень и непосредственно локализацию. Основываясь на полученной информации, выбирается тактика оказания помощи.

В случае если кровотечение незначительное и внешнее, достаточно обработки поврежденной поверхности, наложение жгута или стерильной повязки. Жгут накладывается не более чем на 2 часа в теплое время года и на 1,5 часа в холодное.

Если же кровотечение массивное и внутреннее, необходимо сразу вызвать карету скорой помощи, затем зафиксировать пострадавшего в удобном положении, на место предполагаемой локализации кровотечения положить пузырь со льдом.   Очень важно не давать пострадавшему терять сознание, это грозит возможным развитием комы.

Второй этап

Обеззараживание раневого хода.

   Во избежание развития серьезного инфицирования поврежденную поверхность необходимо обеззаразить, для этого используют самые различные дезинфицирующие средства, чаще всего под рукой оказывается обычная перекись водорода, которой достаточно для оказания первой доврачебной помощи.  Для купирования выраженного болевого синдрома применяются сильнодействующие обезболивающие препараты.

Третий этап

Изолирование раны. Перевязка раневой поверхности необходима для обеспечения максимально возможной стерильности до оказания полноценной квалифицированной медицинской помощи. Если рана небольшого размера достаточно заклеить ее пластырем или клейкой лентой.   В случае обширного кровотечения и большого диаметра входного отверстия рану необходимо перевязать стерильным бинтом.

Лечение

На сегодняшний день представлено два основных метода лечения: консервативный и оперативный.

Консервативный метод лечения основывается на применение препаратов общего воздействия: антибактериальные препараты, обезболивающие, витамины, иммуномодуляторы. Помимо этого на этом этапе проходит квалифицированная обработка раны – промывание и обеззараживание раневого хода, в случае необходимости – иссечение крае раны.

Оперативный метод лечения – это последний этап лечения, который необходим в тяжелых случаях с явными осложнениями и серьезными повреждениями.

В случае развития травматического шока оперативное вмешательство противопоказано, до того момента пока пострадавший не придет в себя. После стабилизации общего состояния пострадавшего лечение проводится по показаниям, хирургическая обработка раны необходима в любом случае так как при колотом ранении повреждаются ткани тела человека.

Хирургическое лечение колотой раны подразумевает вскрытие полости для полной ревизии, при необходимости ушивание поврежденных органов, остановки кровотечения с помощью перевязки кровоточащего сосуда.

При любом виде оперативного вмешательства существует два вида заживления:

  1. Заживление первичным натяжением –это самый благоприятный исход любой хирургической операции за счет полного сопоставления тканей – близкого расположения тканевых лоскутов.  Помимо этого для такого вид заживления характерно наличие чистой раны, что подразумевает отсутствие кровотечений и инфекционного процесса. После полного восстановления на теле не остается видимого глубокого рубца, что особенно важно для женского пола.
  2. Заживление вторичным натяжением – это менее благоприятный исход оперативного вмешательства, это связано с тем, что для восполнения утраченного участка ткани необходим длительный период времени.   Такой вид заживления более характерен для колото-резанных ран, нежели для просто колотого ранения. Период восстановления может варьировать от двух недель до пары месяцев, в зависимости от локализации повреждения, степени тяжести и индивидуальных особенностей каждого организма отдельно.

Профилактика

Во избежание таких состояний, как колотая рана необходимо соблюдать элементарные правила техники безопасности на производстве, при использовании различных инструментов и кухонного инвентаря. Также не стоит вступать в конфликтные ситуации с вооруженными людьми.

Для того чтобы обезопасить себя и своих родных необходимо проверять дом на наличие острых предметов, не разрешать детям играть с потенциально опасными предметами, не хранить на жилой площади инструменты, строительные приспособления, производственные элементы также не стоит захламлять подсобные помещения и двор.

При любом виде ранения необходимо в первые сутки обратиться за помощью в медицинское учреждение к высококвалифицированному специалисту, во избежание развития тяжелых осложнений.

Виды ран и их лечение

Раной называют механическое повреждение тканей организма, чаще всего кожи, иногда слизистых и внутренних органов.

Раны можно получить в быту, на работе, особенно часто при физическом труде, во время игр и занятий спортом. Падения, аварии, драки, нападения животных, множество других ситуаций сопровождаются появлением ран.

Не случайно они занимают первое место в списке причин для обращения в травмпункт.

Характерные признаки раны:

  • расхождение краев в зоне повреждения (зияние);
  • кровотечение;
  • боль.

Некоторые раны можно вылечить самостоятельно в домашних условиях, но часто требуется квалифицированная медицинская помощь, чтобы избежать гнойных осложнений и обеспечить быстрое заживление.

Виды ран

По степени тяжести раны классифицируют на:

  • поверхностные— травмирована только кожа и/или слизистые оболочки;
  • глубокие— помимо кожи, повреждаются расположенные под ней мягкие ткани, сосуды, нервы, внутренние органы. Существует две разновидности глубоких ран:
    • проникающие— раневой канал заканчивается в полостях организма (брюшной, плевральной, тазовой и др.), могут повреждаться расположенные в них внутренние органы, но не всегда;
    • непроникающие — раневой канал слепо заканчивается в мягких тканях.

Поверхностные раны можно обработать самостоятельно, при глубоких, особенно проникающих, обязательна консультация хирурга.

По характеру повреждения раны бывают:

  • Колотые — для них характерна большая глубина при малой площади повреждения кожи. Наносят такие раны острыми длинными предметами, например ножом, шилом, гвоздем. Колотые раны могут показаться обманчиво легкими — внешне они кажутся незначительными, боли несильные, а кровотечения может не быть вовсе. На самом деле они чреваты повреждением глубоко расположенных мягких тканей, внутренними кровотечениями и нагноением — кислород вглубь не поступает, создаются идеальные условия для размножения анаэробных бактерий;
  • Резаные раны отличаются ровными краями и небольшой глубиной; наносят их все виды плоских острых предметов (лезвия, стекло, иногда даже бумага). Опасность резаных ран заключается в повреждении крупных сосудов, нервов, сухожилий, внутренних органов, в остальных случаях они заживают достаточно быстро;
  • Рубленые раны похожи на резаные, но наносят их, ударяя острым предметом (саблей, топором), поэтому порез сопровождается ушибом, могут быть повреждения костей;
  • Ушибленные раны наносят тупым тяжелым предметом, при них образуются гематомы, иногда внутренние. Повреждения кожи обычно небольшие с незначительными кровотечениями;
  • Рваные раны отличаются неровными краями, из-за чего плохо заживают. Появляются они при скольжении и одновременном давлении на кожу ранящего предмета;
  • Огнестрельные раны появляются от пуль, выпущенных из оружия. Из-за сильного давления и ожога значительно повреждаются и плохо заживают кожа, мягкие ткани, кости. При этом область повреждения небольшая, а кровотечение незначительное.

Важная характеристика раны — наличие в ней инфекции. Чистыми считаются раны, нанесенные в стерильных условиях: это хирургические разрезы, выполняемые врачом при операциях. Инфицированными называют раны с гнойным отделяемым, а все остальные — контаминированными. Это значит, что микробы присутствуют в ране, признаки инфекционного процесса отсутствуют, но риск его развития существует.

Первая помощь при ранах

Рану сразу же нужно правильно обработать, чтобы снизить риск инфекционных осложнений и ускорить заживление:

  • С поврежденной поверхности удалить загрязнения, инородные предметы (щепки, осколки, землю и т.п.);
  • Промыть рану антисептическими растворами (хлоргексидином, перекисью водорода, которая не только уничтожает микробов, но и останавливает кровотечение);
  • Если крови много, наложить жгут или давящую повязку, чтобы пережать поврежденные сосуды; в этом случае перекись не поможет;
  • Края раны можно обработать спиртовым раствором йода или бриллиантового зеленого;
  • На очищенную обработанную раневую поверхность нанести антибактериальный заживляющий крем, а сверху — стерильную повязку.

Когда идти в травмпункт?

За профессиональной медицинской помощью нужно обращаться в следующих случаях:

  • Глубокие раны, подозрение на повреждение внутренних органов, переломы костей;
  • Сильное кровотечение, которое не получается остановить самостоятельно. Если наложен жгут, тоже нужно ехать в больницу, так как это временная мера;
  • Раны с неровными краями;
  • Сильные загрязнения, особенно землей, ржавчиной (высокая опасность столбняка);
  • Признаки нагноения раны или ухудшение самочувствия пациента (лихорадка, тошнота).

При обращении в первые сутки врач выполнит первичную хирургическую обработку (ПХО) раны: после обезболивания удалит загрязнения и поврежденные ткани, сгустки крови, при необходимости наложит швы. После этого наступает период заживления, в среднем занимающий 7-10 дней.

При более поздних обращениях ПХО не проводят, раны заживают через нагноение или под корочкой, что занимает больше времени — около двух недель. Периодически врач обрабатывает рану, при необходимости удаляя гной, а затем делают повязки, чтобы ускорить заживление.

При тяжелых дефектах самостоятельное заживление может и не наступить. Тогда пациенту назначают пластику перемещенным или свободных кожным лоскутом.

Аргосульфан® для лечения ран

Крем для наружного применения Аргосульфан® обладает двойным действием: противомикробным и ранозаживляющим. Главный компонент препарата — сульфатиазол серебра.

При нанесении мази на рану начинается химическая реакция, в результате которой освобождаются ионы серебра и сульфатиазол.

Это постепенный процесс, поэтому концентрация активных веществ сохраняется на нужном уровне длительное время.

  • Ионы серебра оказывают бактерицидное действие — они убивают бактерии, разрушая их оболочку.
  • Сульфатиазол оказывает бактериостатическое действие — останавливает образование ДНК в клетках микробов, из-за чего они перестают расти и размножаться.

Таким образом, Аргосульфан® оказывает одновременно бактерицидный и бактериостатический эффект, действуя на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Крем Аргосульфан® под повязкой поддерживает умеренный уровень влажности раневой поверхности, благодаря чему перевязки становятся менее болезненными. Стимуляция деления клеток и обменных процессов в них способствует заживлению ран и уменьшению вероятности образования грубых рубцов.

Реклама RUS-DRM-ARG-NON-09-2018-1319

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *