Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке

Что делать при внезапно начавшихся или участившихся приступах эпилепсии? Этот вопрос волнует родственников людей – носителей болезни и самих пациентов. Обычному человеку тоже приходится сталкиваться с судорогами у людей. Алгоритм будет полезно знать каждому.

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке

Эпилепсия – одно из самых распространенных неврологических заболеваний. Припадок может начаться в любое время, в любом месте. Знание правильного алгоритма действий поможет сохранить жизнь и здоровье.

Начавшиеся внезапно судороги выглядят пугающе. Потеря сознания, управления мышцами тела, дерганье руками и ногами, появление пены изо рта пугает окружающих. Однако устрашающие симптомы не должны вызывать паники, стать причиной оставления человека в опасности.

  • Парциальные или частичные. Их три вида. При простом, сознание частично сохраняется, судороги ограничены одним отделом мышц, возможны психические отклонения. При сложных, – сознание выключается, остальные признаки  аналогичны простому. Третий вариант – вторичная генерализация, характеризуется поражением обоих полушарий, с изначально парциального очага.

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке

Родные, живущие с больным, должны знать что нужно делать до, во время и после приступа эпилепсии, при внезапном припадке. Эти простые знания помогут спасти человеческую жизнь.

При оказании первой помощи важно помнить: не применяйте физическую силу. Повлиять положительно на состояние человека вы не сможете, а нанести ему травму – да.

Если вы присутствуете при начинающемся приступе эпилепсии в первый раз, следует успокоиться, продумать, что надо делать и начать оказывать помощь.

Симптомы делают внешний вид человека пугающим. Обильная белая или розовая (если прикушен язык) пена изо рта, бледное искаженное лицо – приводят в смятение.

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке

  • Уложить на ровную, желательно мягкую поверхность. Это, чтоб обезопасить от случайных травм во время неадекватного состояния.
  • Расстегнуть верхние пуговицы, освободить от стягивающей одежды. Она может душить, опасно ограничивать его движения.
  • Попробуйте повернуть голову пациента вправо или влево, чтобы не дать захлебнуться слюной, возможными рвотными массами.
  • Все предметы, находящиеся в поле досягаемости для упавшего, необходимо отодвинуть. Человек не отдает себе отчет в том, что делает его тело. И может схватить что-нибудь, нанести себе или окружающим травму.
  • В ротовую полость вставляем только мягкие предметы, не пытайтесь дать попить, скормить таблетку. Просто переждите опасное время, позвонив в скорую. После, когда все завершится и настанет сон, обеспечьте покой.
  • Попробуйте осторожно, мягким валиком (из галстука, платка) разомкнуть челюсти. Но не пальцами. Судороги могут быть настолько сильными, что ломаются зубы. Открывая рот, мы избегаем этой опасности.
  • После того, как опасность минует и эпилептик придет в себя, ему сразу нужно принять лекарство. Это поможет предотвратить повторные припадки

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке

Одно из очевидных действий – пытаться жестко зафиксировать человека, прикладывая для этого силу, вес своего тела. Однако поступать так нельзя. Ограничивая подвижность, вы можете нанести травму или получить серьезный вред сами. Если необходимо, можно придержать эпилептика в положении на боку. Без физического усилия, лишь контролируя часть его действий.

Такие простые правила подскажут, как вести себя при и после приступа эпилепсии, чтобы помочь и спасти от смерти больного.

Знание о том, как поступать после того, как приступ при эпилепсии завершился, как помочь эпилептику восстановиться, может пригодиться любому. Ведь никогда не знаешь, в какой ситуации можешь оказаться.

Рядовой кризис не несет серьезного вреда здоровью и опасности. Поэтому вызывать скорую помощь или обращаться к врачу после него, необходимости нет. Однако, чтобы состояние нормализовалось, необходимо:

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке

  • Обеспечить покой. В большинстве случаев, успокоившись, больной засыпает. Это реакция организма, позволяющая телу прийти в себя, восстановить работу жизненно важных органов. Оставайтесь рядом, сон будет коротким, а после пробуждения у пострадавшего будут провалы памяти.
  • Если под рукой есть прописанные врачом таблетки для блокады эпиактивности, напомните пациенту принять лекарство. Это нужно, чтоб уберечься от следующей волны.
  • После припадка необходимо соблюдать диету на протяжении некоторого времени. Исключаются напитки и продукты, стимулирующие нервную систему. Нельзя пить чай (черный, зеленый – без разницы), кофе, энергетики. Избегайте соленого, копченого, сладкого. Специи, как натуральные, так и искусственного происхождения, также противопоказаны.
  • Не бросать принимать курс прописанных лекарств, даже если частота припадков остается той же. Важно, чтоб их характер оставался неизменным.

При уменьшении времени между эпилептическими кризами, их затягивании, нужно обратиться к лечащему врачу. Это поможет скорректировать медикаментозный курс, разобраться, что послужило толчком для ухудшения состояния.

Забота после окончания судорог так же важна для сохранения его здоровья, как и в судорожном состоянии.

Кроме знаний о необходимом поведении, каждый, периодически сталкивающийся со случаями приступов и припадков эпилепсии должен знать, что не надо делать в начале, во время и после него.

Вы навредите, если будете:

  • Пытаться разжать челюсти твердым (палка, ложка и т.д.) предметом. Можно не рассчитать усилие, сломать челюсть или повредить зубы. Используйте мягкий валик из носового платка, полотенца, галстука.
  • Во время судорог ни в коем случае нельзя стараться давать лекарства, пить воду.

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке

  • Прикладывать грубую силу, открывая челюсти. Так возникает риск перелома или травмы жевательной мускулатуры.
  • Проводить искусственное дыхание, даже если какое-то время дыхание не наблюдается. Остановка дыхательных движений на 20 – 30 секунд в такой ситуации – нормально.
  • Сдерживать движения, грубо фиксировать положение тела. Человек себя не контролирует, его мышцы не расслабятся, если удерживать силой. Могут возникнуть травмы.
  • Пытаться привести в чувство ударами по щекам или брызгами холодной воды.

Запомнив эти правила, можете быть уверены, что не причините вреда эпилептику во время припадка.

Если вашим близким поставили диагноз, то необходимо проконсультироваться с врачом, получить инструкции. Вы должны знать, что делать, если случился приступ эпилепсии, как предотвратить его, что предпринять после, как сделать так, чтобы их не было.

Общие советы медиков как помочь человеку при эпилепсии:

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке

  • Не паниковать. Ваше спокойствие может спасти жизнь. Возьмите себя в руки, перед тем как действовать.
  • Находитесь рядом столько, сколько необходимо. Оставлять одного его нельзя, пока все не закончится. Если человек заснул, понаблюдайте за ним 5-10 минут, чтобы не пропустить начало второй волны.
  • Уберите все, что может угрожать здоровью больного, ведь в помраченном состоянии он себя абсолютно не контролирует.
  • Засеките время. Если припадок длится более 5 минут, вызывайте скорую.
  • Приподнимайте больному голову.
  • Не удерживайте силой, в этот момент ничто не сможет снять спазм мышц. Вы рискуете нанести травму.

Не пытайтесь силой раскрыть спазмированный рот. Миф о том, что может запасть язык не совсем соответствует истине. Лучшее действие в этот момент – вложить в рот мягкий валик, который поможет защитить зубы от повреждений.

Кроме знания, что нужно делать при приступе эпилепсии у взрослого человека, как действовать, оказать первую помощь взрослым и детям при припадке, как не навредить, людям, сталкивающимся с этим, стоит знать, когда следует вызывать скорую помощь.

Решать, совершать звонок в больницу или нет, нужно быстро. Промедление может стоить дорого.

Медики необходимы, если:

  • приступ эпилепсии продолжается больше 5 минут;
  • затруднено дыхание;
  • получена травма головы, конечностей;
  • есть подозрение на внутреннюю травму;
  • в случае, когда припадок случился у беременной женщины или у ребенка.

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке

Вызов бригады и госпитализация в вышеперечисленных случаях обязательна. Если помедлить с вызовом, то вероятность необратимых осложнений, летального исхода сильно возрастает.

При этом, если принято решение о вызове врачей, оказывать 1 помощь, что-то делать, чтобы помочь при начавшемся приступе эпилепсии нужно в изложенных выше рамках. Ведь за время, которое врачи потратят, чтобы добраться до пациента, может случиться непоправимая трагедия.

Иногда, для того, чтобы оказать первую помощь человеку при приступе эпилепсии или после него, не нужны врачи.

Неопасными случаями, не требующими вмешательства медиков, считаются:

  • Если припадок длился 5 минут или меньше. В таком случае состояние пациента не опасное, повторения ожидать не стоит.
  • Когда больной уже пришел в сознание, понимает, что происходит вокруг него, может принять лекарство. А повторные судороги не наступают в продолжении 20 минут.
  • Если опасность уже миновала, а во время судорог не было никаких травм.

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке

Вызывать врача при таких условиях бессмысленно, так как работа мозга уже полностью восстановлена, никому не грозит опасность. Однако это не значит, что все в порядке. Пациенту нужен отдых, медикаменты.

Если этой болезнью страдает кто-то из близких людей, стоит завести себе памятку: «Мои действия во время и после приступа при эпилепсии у взрослого человека (мужчины или женщины)», чтобы освежить в памяти, что нужно делать, если вы вдруг растерялись.

Что делать, если рядом с вами начался приступ эпилепсии у взрослого человека или ребенка, при условии, что рядом нет медиков, должен знать каждый.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Читайте также:  Отравление при беременности: что делать, какую пищу можно употреблять при интоксикации и последствия отравления

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Оказание первой помощи при приступах эпилепсии

Болезни мозга относятся к одним из сложных патологий, которые не всегда можно контролировать. Этот важный орган отвечает за все процессы в организме. Даже незначительный сбой в работе головного мозга существенно изменяет образ жизни больного. Что такое эпилепсия, к чему приводит подобное расстройство сознания, и как оказать первую помощь при эпилептическом припадке?

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадкеБолезни мозга относятся к одним из сложных патологий, при которых важно оказать помощь.

Особенности заболевания

У эпилептиков наблюдается повышенная деятельность мозга, связанная с электрическими импульсами. В разных отделах органа возникает нарушение, проявляющееся специфическими приступами — эпиприпадками. В общей клинической картине наблюдаются различные расстройства психики, они определяют группу симптомов.

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадкеВ разных отделах органа возникает нарушение, проявляющееся специфическими приступами — эпиприпадками.

Проявления эпилепсии разнообразны, имеют широкую классификацию, проходят с судорогами или без них. Все это может негативно сказаться на организме человека, поэтому помощь при эпилепсии должна оказываться вовремя.

Симптоматические проявления

Проявления эпилептического припадка у взрослого и ребёнка отличаются. Признаки у маленьких пациентов не всегда обнаруживают на ранней стадии. В большинстве случаев родители замечают нарушение сознания при переходе из одной формы эпилепсии в другую. В остальных случаях эпилептические припадки развиваются по стандартному алгоритму действий.

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадкеПеред эпилепсией появляется лёгкое головокружение, иногда слуховые или зрительные галлюцинации.

  1. Предшествующее состояние характеризуется лёгким головокружением, иногда присоединяются слуховые или зрительные галлюцинации.
  2. После потери сознания развиваются судороги, которые захватывают все группы мышц или отдельные участки, дыхание нарушается.
  3. Конвульсии бесконтрольны, во время потери сознания повышается риск прикуса языка и затекания кровавой слюны в органы дыхания.
  4. Судороги вызывают большую нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что приводит к изменению сердечного ритма. Возможен выход рвотных масс.

Форма эпилепсии с отсутствием судорог сопровождается незначительной потерей сознания, у человека дрожат веки, западает язык.

К наиболее сложной симптоматике относится эпилептический статус. Судороги чередуются, а человек остаётся в бессознательном состоянии. Оно является критическим и требует неотложной помощи при эпилептическом припадке.

Что делать при приступе эпилепсии?

Конвульсии нередко вызывают страх у окружающих. Со стороны эпилептик выглядит неестественно, но именно в этот момент он нуждается в поддержке. Для облегчения состояния человека необходимо выполнить меры первой помощи при эпилепсии. Это предотвратит возможные осложнения.

Доврачебная помощь взрослому

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке
Неотложную помощь при эпилепсии можно начать незадолго до приступа. Для многих окружающих судороги начинаются внезапно, но это — заблуждение. У больного расширяются зрачки, он становится тревожным, в его движениях присутствуют кратковременные мышечные сокращения. Поведение становится активным и раздражительным, рефлексы и реакция значительно притупляются.

При подозрении на приступ:

  • пациента ограждают от предметов, которые могут привести к травмам;
  • подготавливают мягкий валик из подручных средств, кладут его под голову;
  • освобождают шею от тугого воротника, галстука и других вещей;
  • если судороги начались в помещении, открывают окна и двери для увеличения доступа свежего воздуха.

Во время приступа эпилепсии первая помощь включает в себя несколько этапов. Необходимо сохранять спокойствие и быстро реагировать на возникшую ситуацию. При соблюдении всех рекомендаций эпилептик не сможет причинить бессознательный вред себе.

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадкеБольного эпилепсией укладывают на бок и подкладывают мягкий валик.

  1. На протяжении всего времени припадка требуется быть рядом. Помощник осматривает пространство в поиске близлежащих предметов, которые угрожают человеку при падении. Мебель и другие предметы отодвигают.
  2. Длительность припадка лучше зафиксировать, чтобы потом предоставить эту информацию специалисту медицинского учреждения.
  3. Больного опускают, укладывают на бок и подкладывают мягкий валик. Удерживать эпилептика силой во время судорог опасно, так как это приводит к травме.
  4. Чтобы избежать сжатия челюстей, в рот вкладывают валик из ткани или другой вещи. Твёрдые предметы противопоказаны, они могут лопнуть от мышечного напряжения.

Доврачебная помощь ребенку

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадкеЕсли у ребёнка посинели кожные покровы, а дыхание остановилось, требуется искусственная вентиляция лёгких

Первая помощь при эпилепсии у детей оказывается в том же порядке, как и у взрослого человека. При наступлении судорог ребёнка обходят сзади и страхуют голову, чтобы избежать сильного удара. Во время конвульсий ребёнка принудительно кладут на бок. Одежду, которая стесняет движения и ограничивает доступ кислорода, снимают, расстёгивают или разрывают.

При смыкании зубов больному не размыкают рот. При расслаблении в него вкладывают полотенце или свёрток ткани. Если у ребёнка посинели кожные покровы, а дыхание остановилось, требуется искусственная вентиляция лёгких. Любые лекарственные средства не дают во время судорог.

По окончании эпилептического припадка

После оказания первой помощи при эпилепсии ещё раз проверяют время, больного успокаивают. Если необходимо, помогают умыться от рвотных масс. Пока язык находится в тонусе, риск западания его корня отсутствует. Но когда больной отходит от конвульсий или засыпает, необходимо обмотать язык тканью.

Когда требуется медицинская скорая помощь?

  1. При первом приступе желательна госпитализация больного. Ему потребуется тщательное обследование и первичный контроль.
  2. Припадок повлёк за собой травму — удар, порез, сильное сотрясение мозга.

  3. Длительность судорог составляет от 5 и более минут.
  4. Повторный припадок через короткое время.
  5. Ухудшение состояния больного, усиление синдрома даже после курса противоэпилептической помощи.

Небольшая памятка для эпилептиков

Эпилептикам необходим полноценный сон, непозволительны нарушения ритма сна, внезапные пробуждения. Чтобы скорректировать это, потребуется изменить режим работы. Ограничение сна приводит к возникновению припадков.

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадкеЭпилептикам необходим полноценный сон, непозволительны нарушения ритма сна, внезапные пробуждения.

Что касается питания, то оно должно быть сбалансированным, содержать витамины и минералы. Только при тяжёлых видах эпилепсии рекомендуют диету с низким содержанием углеводов. Изменение обмена веществ при некоторых видах голодания приводит к уменьшению количества приступов. Диету не применяют в качестве односторонней терапии, она противопоказана при хронических патологиях и детям.

Больному требуется соблюдать правила безопасности, которые связаны с ограничением ситуаций, приводящих к травме. Эпилептикам следует исключать прогулки на высоких уровнях, вблизи больших водоёмов, открытого огня и возле транспорта.

Чтобы первую помощь при приступах эпилепсии оказывали вовремя, необходимо рассказать о своём состоянии всем окружающим — коллегам, сокурсникам, друзьям. Информацию о болезни не скрывают при приёме на работу, так как внезапный приступ может негативно отразиться на дальнейшей работе.

Около 15% больных страдают от судорожного синдрома при длительном нахождении перед компьютером или телевизором. Это спровоцировано ритмичным мельканием света, когда больной имеет высокую чувствительность к освещению.

У больных эпилепсией есть существенные ограничения в выборе работы. Многие профессии, связанные с риском или обслуживанием сложной техники, недоступны. Но при помощи регулярного лечения, пациенты могут получить достойное образование и социально укрепиться в коллективе.

Алгоритм оказания первой помощи при эпилепсии

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке

Эпилепсия

10.11.2017

15.7 тыс.

10.5 тыс.

5 мин.

Эпилепсия известна с древних времен, первое ее описание дал Гиппократ, в России заболевание получило название «падучая болезнь». На сегодняшний день разработаны эффективные схемы лечения эпилепсии.

Распространенность заболевания составляет 16,2 на 100 000 населения, в глобальном смысле это достаточно большой процент, который не уменьшается с годами.

Пациенты с эпилепсией требуют постоянного дорогостоящего лечения и наблюдения у невролога на протяжении всей жизни.

Увидев один раз приступ эпилепсии, человек не забудет это никогда и сможет его распознать в любой ситуации. Окружающих часто пугает увиденная картина, и они не знают, как помочь человеку в таком состоянии. Правильная тактика помощи не устранит симптом, а лишь позволит больному значительно легче перенести приступ.

Эпилептические припадки делят на парциальные и генерализованные.

Парциальный приступ сопровождается судорожными подергиваниями в определенном участке тела или развитием нарушений состояния со стороны вегетативной нервной системы — тошнота, рвота, головокружение, головная боль. При этом происходит возбуждение определенного ограниченного участка головного мозга.

Генерализованный припадок сопровождается отключением сознания и вовлечением в приступ всего организма, к нему относятся абсансы и большой тонико-клонический припадок. Возбуждение охватывает все нейроны головного мозга одновременно на короткий промежуток времени.

Самым показательным является большой судорожный припадок. Начинается внезапно, иногда бывают предвестники в виде покраснения лица, головной боли.

Пациент теряет сознание, и все тело охватывают вначале тонические судороги, при этом мышцы напряжены и тверды, больного сковывает, и он застывает в определенной позе.

Во время тонической фазы больные синеют вследствие спазма периферических сосудов, и изо рта выделяется белая пена.

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке

Фазы эпилептического приступа

Сменяется тоническая фаза клоническими сокращениями мышц. Тело больного изворачивается под действием судорог, и тем самым пациент может нанести себе повреждения об окружающие предметы.

Характерными симптомами являются широко открытые глаза и закатывание зрачков.

Дыхание становится прерывистым и затрудненным, еще больше усугубляет ситуацию усиленное выделение слюны, которую больной не в силах выплюнуть.

Читайте также:  Внутренние рубцы после операции, послеоперационные шрамы после маммопластики и ринопластики, подкожный шрам после травмы

Длительность припадка составляет не более 30 секунд, редко до 60 сек., если время превышает данные показатели, имеется опасность развития эпилептического статуса и асфиксии — в этом случае необходимо оказание неотложной медицинской помощи.

После окончания припадка у пациентов возникает непроизвольное мочеиспускание, иногда и опорожнение кишечника.

По прохождении судорог развивается глубокий сон, похожий на коматозное состояние, после которого больной приходит в себя, и время припадка полностью стирается из его памяти.

Главные компоненты приступа — это:

  • Судороги.
  • Потеря сознания.
  • Нарушение дыхания.

Эпилептический приступ внешне выглядит чем-то угрожающим и страшным, но он не требует специальной помощи, так как заканчивается самопроизвольно.

Пациент больше страдает от безразличия и неадекватного поведения окружающих, чем от самого приступа.

Неотложной фармакологической помощи не требуется, важно находиться рядом с больным и следить за его состоянием — это основное, что может сделать человек, оказывающий помощь.

Алгоритм действий при оказании первой помощи при эпилепсии:

  1. 1. Не паниковать, успокоиться и взять себя в руки, от дальнейших действий будет зависеть жизнь человека.
  2. 2. Не дать человеку упасть, постараться вовремя подхватить его и аккуратно уложить на спину.
  3. 3. Не искать в личных вещах пострадавшего таблетки, это пустая трата времени: после приступа больной сам примет нужное лекарство, а за этот период он может нанести себе травму.
  4. 4. Обеспечить пациенту безопасные условия — убрать предметы, о которые он может удариться, если это случилось на улице, перенести больного в спокойное место.
  5. 5. Зафиксировать время начала припадка.
  6. 6. Подложить под голову подушку, сумку, одежду, чтобы смягчить удары о пол или землю.
  7. 7. Освободить шею от давящей одежды.
  8. 8. Повернуть голову набок для предотвращения асфиксии слюной.
  9. 9. Нельзя удерживать конечности с целью остановки судорог — это неэффективно и может стать причиной травмы.
  10. 10. Если рот открыт, положите туда сложенную в несколько раз ткань или носовой платок для профилактики прикусывания щек и языка. Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке
  11. 11. Если рот закрыт, не нужно пытаться его открыть силой. При выполнении этой манипуляции есть высокий риск остаться без пальцев рук или сломать больному зубы.
  12. 12. Некоторые пациенты при припадке ходят — не нужно препятствовать этому. Необходимо обеспечить безопасность передвижения и постоянно поддерживать для предотвращения падения.
  13. 13. Для больных с эпилепсией разработаны специальные браслеты, на которых указана информация о пациенте и их заболевание. Нужно проверить наличие браслета, это поможет в случае вызова»скорой помощи». Сейчас существуют электронные варианты этих устройств.
  14. 14. Снова проверить время: если приступ длится более 2 минут, то нужно вызвать»скорую помощь» — в таком случае требуется введение противосудорожных и противоэпилептических средств.
  15. 15. После судорог повернуть пострадавшего набок, так как в этот период возможно западение языка.
  16. 16. По окончании припадка помочь человеку подняться и прийти в себя, объяснить ему, что с ним произошло, и успокоить.
  17. 17. Дать ему принять противоэпилептические препараты, чтобы предупредить развитие повторного приступа.

Тяжелым осложнением припадка является развитие эпилептического статуса.

Эпистатус — состояние, при котором один припадок начинается до окончания предыдущего. Если время приступа превышает больше 2 минут, следует заподозрить эпилептический статус и вызвать медицинскую помощь.

Это осложнение само по себе не проходит, необходимо введение противосудорожных препаратов для купирования состояния. Опасность его заключается в возможности развития асфиксии и смерти от удушья.

Это тяжелое осложнение, требующее госпитализации в неврологическое отделение.

При абсансах помощь больному оказывают по тому же алгоритму, эти состояния длятся недолго и проходят самостоятельно. Пациент должен находиться в безопасности во время припадка, и обязанностью окружающих является ее обеспечение.

После припадка больные засыпают глубоким сном, не нужно им в этом мешать. Если это случилось на улице, необходимо доставить пациента домой и уложить его. Не давать употреблять продукты, имеющие стимулирующее влияние на ЦНС: кофе, черный и зеленый чай, копчености, острые и соленые блюда.

Когда пациент отдохнет, нужно подробно расспросить его о произошедшем, помнит ли он что-нибудь, и рассказать увиденное. Уточнить, отличался ли этот приступ от предыдущих, и как часто они стали появляться.

Все это поможет выяснить, насколько начало прогрессировать заболевание. Если никаких изменений нет, больной должен продолжать назначенную ранее терапию.

В случае значительных отличий нужно обратиться к врачу для коррекции лечения.

В большинстве случаев при эпилептических припадках вызывать»скорую помощь» необязательно. Но имеется ряд ситуаций, когда при приступе необходимо обращаться за специализированной медицинской помощью:

  • Если у незнакомого человека на улице случился припадок и немедицинскому работнику трудно определить, что конкретно происходит.
  • Если приступ у близкого человека развился впервые.
  • Длительность припадка более двух минут.
  • Судорожные сокращения наблюдаются у детей, пожилых людей и беременных.
  • При наличии у пострадавшего серьезных травм, полученных во время приступа.
  • Повторный припадок, произошедший через короткое время в тот же день.

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке

Основной метод исследования при эпилепсии — электроэнцефалография

Если больной чувствует ухудшение состояния или учащение приступов, необходимо обратиться за консультацией невролога для прохождения медицинского осмотра и корректировки терапии.

Первая помощь при эпилепсии и приступе: алгоритм действий при припадке, кратко

Распознать приступы довольно сложно, особенно это касается грудничков и новорожденных, которые часто плачут, вздрагивают и совершают неосознанные движения.

Родители могут определить начало эпилептического припадка у ребенка по следующим симптомам:

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке

  • малыш может внезапно замереть и сконцентрировать свое внимание на длительное время на одной точке;
  • на лице может появиться гримаса;
  • наблюдается беспорядочная мимика;
  • он перестает реагировать на свет, голос и другие внешние раздражители;
  • глаза становятся отрешенными и стеклянными;
  • возможно закатывание за верхние веки зрачков;
  • начинается непроизвольное мочеиспускание или дефекация;
  • поднимается небольшая температура;
  • дыхание затрудняется или полностью останавливается;
  • начинаются судороги, продолжительность которых в пределах 2-20 минут;
  • наблюдается потеря сознания.

В более старшем возрасте для припадка характерна потеря сознания. Больной начинает биться в судорогах, руки и ноги непроизвольно сгибаются коленях и локтях.

После окончания конвульсий малыш становится обессиленным, он засыпает. Часто после припадка дети после 2 лет не засыпают, а продолжают бодрствовать.

В зависимости от вида эпилептического приступа симптомы у малышей могут различаться. Для каталептического характерна повышенная сонливость, когда после конвульсий он засыпает.

Сон может быть различным по длительности. После пробуждения чувствует себя бодрым и здоровым.

Если это абсансный приступ, наблюдается резкое замирание, появляется отсутствующий взгляд, реакций на любые раздражители нет. Запрокидывается голова, закрываются глаза.

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке

Длительность припадка — до 20 секунд. После него дети начинают вести себя, как ни в чем не бывало.

Во время приступов эпилепсии во сне тонические судороги переходят в тонико-клонические, а затем малыш засыпает. Спазм вызывает скованность мышц в области грудной клетки, из-за чего наблюдается прерывание дыхания.

Возможно непроизвольное выделение мочи. Могут быть беспорядочные телодвижения. Если во сне приснился кошмар, малыш может с криком резко проснуться. После пробуждения у него обильное потоотделение и расширение зрачков.

При спазме тело наклоняется вперед и резко выпрямляются ножки, а ручки прижимает к груди. Это состояние продолжается на протяжении нескольких секунд. Спазмы характерны для деток 2-5 лет по утрам.

При каталептическом приступе понижается тонус мышц, и малыш оседает на пол. Такое состояние продолжается несколько минут. Ребенок не теряет сознания и помнит все, что с ним происходит.

При атоническом припадке происходит сильное расслабление мышц, наблюдается резкая потеря сознания. Состояние продолжается пару секунд и напоминает обычный обморок.

Классификация

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке

  1. Парциальные припадки (локальные) – вызываются очагом поражения в одном полушарии головного мозга.

    Опасности для жизни не несут, степень интенсивности не слишком высока.

    Эти эпизоды, вкупе с абсансами, относят к малым припадкам.

  2. Генерализованный припадок – вовлечен весь головной мозг. Высокая интенсивность. Происходит полная потеря сознания. Такой приступ опасен для жизни.

Парциальный (малый)

Проявляется по-разному, в зависимости от того, на какую систему организма воздействует.

Тип приступа Характеристика
Двигательный Самопроизвольные, неуправляемые движения небольших участков тела, выкрикивания слов или звуков из-за спазма гортани. Возможна потеря сознания.
Сенсорный Необычные ощущения: жжение на коже, гул в ушах, покалывания тела, фантомные запахи или обострение обоняния. Искры в глазах, вкусовые ощущения.
Вегетативно-висцеральный Ощущения пустоты в желудке, или перемещения внутренних органов. Повышение жажды и слюноотделения. Рост артериального давления. Потери сознания обычно нет.
Психический Провалы в памяти, нарушения мышления, смена настроения, ощущение нереальности происходящего. Больной перестает узнавать близких, испытывает беспричинные чувства. Галлюцинации.

Эти эпизоды могут длиться часами, и даже сутками, когда больной совершает правильные действия при полном отсутствии сознания. По возвращении сознания он ничего не помнит о самом приступе.

Парциальные припадки могут закончиться вторичной генерализацией, с конвульсиями и полной потерей сознания.

Обычно об этом свидетельствуют двигательные, сенсорные, вегетативные и психические пароксизмы, возникающие за несколько минут до эпилептического припадка.

Это состояние называется аурой. Поскольку повторяющиеся эпизоды обычно однотипны, именно аура может помочь подготовиться к приступу, обеспечив себе безопасность: лечь на мягкое или позвать на помощь.

Читайте также:  Кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях и как остановить в домашних условиях кровотечение из матки

Генерализованный (большой)

Эта форма припадков несет с собой прямую угрозу для жизни больного. Поскольку захвачен весь мозг, сознание теряется полностью.

Тип приступа Время Чем характеризуются припадки
Простой абсанс 2-10 сек Потеря сознания на несколько секунд.
Сложный абсанс 2-10 сек Сопровождается движением (жесты, частое дыхание).
Миоклонический До 10 сек Сокращения мышц: движение головы, пожимание плечами, приседание, взмахи руками.
Тонический До 30 сек Сгибание-разгибание конечностей.
Клонический До нескольких минут Вибрация конечностей (эпилептические судороги), пена изо рта, покраснение лица.
Тонико-клонический Несколько минут Сокращение мышц гортани, пена (иногда с кровью от прикусывания языка), покраснение лица. Смертность от этого припадка достигает 50%.
Атонический Несколько секунд Потеря тонуса любой части тела (падение тела, падение головы набок).

Любой из этих приступов может привести к эпилептическому статусу, чрезвычайно опасному для жизни состоянию.

Обычно они носят одинаковый характер (только двигательные или сенсорные пароксизмы), но с прогрессированием эпилепсии присоединяются новые типы.

Эпилепсия у детей

Детское здоровье, особенно у новорожденных – довольно сложная система, динамично развивающаяся. Поэтому в любой момент могут проявиться признаки заболеваний, наследственно обусловленные или другого генеза

Родителям важно быть внимательными к своим детям и не пропустить первые признаки эпилепсии у ребенка

Давайте начнем с определения, что такое эпилепсия. Это заболевание, характеризующееся патологическими изменениями в головном мозге. Результатом такого состояния мозга являются судорожные припадки. Всего существует несколько десятков форм эпилепсии, не все они носят судорожный характер.

Сегодня около 1% детей страдает от эпилепсии. Но к счастью, это заболевание давно изучено и с успехом лечится. Около 80% форм недуга поддается терапии. Родители должны знать, что психическое развитие и умственные способности ребенка не зависят от эпилепсии.

Важно уметь распознать симптомы недуга даже у новорожденных малышей. Признаки заболевания зависят от возраста ребенка

Причем недуг может проявиться в любой момент. Иногда первые симптомы появляются в 7-10 лет. Часто причиной эпилептических припадков являются родовые травмы. Поэтому после рождения ребенка нужно внимательно наблюдать за ребенком.

Симптомы эпилепсии у детей

Родители должны насторожиться, если у малыша наблюдаются следующие симптомы:

  • Судороги мышц в течение 2-20 минут.
  • Потеря сознания.
  • Затрудненное дыхание.
  • Напряжения мышц.
  • Замирание взгляда, кратковременный «уход в себя».
  • Неконтролируемое мочеиспускание и дефекация.
  • Закатывание глаз, странная мимика.
  • Повышение температуры тела у младенцев.
  • Слабость в руках, ногах или одной стороне тела.

Помимо явной судорожной эпилепсии у детей встречается нетипичная форма заболевания, когда симптомы заболевания стерты и слабо выражены.

К несудорожным формам относятся абсансная эпилепсия, атонические приступы, детские спазмы. При любых сомнениях лучше сразу обращаться к детскому неврологу, который назначит обследование.

В этом отношении лучше «перебдить», чем упустить проявления заболевания.

Виды эпилептического припадка

Первая помощь при эпилепсии — алгоритм действий и что нельзя делать при эпилептическом припадке

Свидетелями приступа может стать любой человек и потому, что делать при эпилепсии и знание основ оказания первой помощи при эпилептическом припадке может всегда пригодиться. По характеру проявления эпилептический приступ принято делить на парциальный (малый) и генерализованный (большой).

Последние обусловлены активацией электрических импульсов в глубоких участках мозга, благодаря этому в патологический процесс вовлечены все его отделы. Как правило, окружающие люди замечают именно генерализованный припадок, поскольку парциальные проходят не так выражено.

Генерализованный припадок

Приступ эпилепсии: первая помощь

Она занимает четвертое место по распространенности среди неврологических заболеваний, уступая лишь мигрени, инсульту и болезни Альцгеймера. От нее не застрахован никто: болезнь может впервые проявиться в любом возрасте.

Ребенок и пожилой человек старше 65 лет имеют абсолютно одинаковый риск дебюта эпилепсии. При этом наш мозг устроен настолько сложно, что управлять «поломкой», возникающей при этом заболевании, удается не всегда даже в XXI веке.

 А значит, теоретически каждый человек может однажды стать свидетелем эпилептического припадка у случайного прохожего, кондуктора трамвая или сотрудника.

 Что в таких случаях нужно делать, а какие действия предпринимать категорически нельзя?

Буря в голове

Приступ — результат чрезмерно высоких электрических разрядов. Он, как буря, начинается со шквального порыва ветра в определенном участке мозга, быстро распространяющегося на соседние области.

В считаные секунды аномальная электрическая активность охватывает несколько участков мозга, в результате чего и возникает «сбой» — очень высокие разряды приводят к развитию судорожных приступов. Их интенсивность может быть различной.

Фокальные приступы, составляющие 60 % всех припадков, берут начало в нейронных сетях, ограниченных одним полушарием мозга. Они имеют «стертые», мягкие симптомы. Настолько мягкие, что могут остаться незамеченными со стороны.

При фокальных приступах человек может «затормозиться», например, уставившись в одну точку, часто моргая глазами или повторяя несколько секунд другое навязчивое движение.

При аномальной электрической активности в обоих полушариях мозга развиваются генерализованные приступы.

Это именно те припадки, которые вы видели по телевизору и которые у большинства людей ассоциируются с эпилепсией. Они возникают примерно у каждого третьего больного и могут сопровождаться потерей сознания, падением и мощными мышечными сокращениями.

И в первом, и во втором случае человеку нужна помощь. И основной «девиз» ее оказания — «не навреди».

Давайте разбираться, как же правильно помочь в таких случаях.

Порядок действий

Помощь при любом виде судорог

  • Независимо от того, свидетелем какого приступа вы стали – фокального или генерализованного, вам следует:
  • сохранять спокойствие и «гасить» панику со стороны других свидетелей;
  • оставаться с больным до тех пор, пока припадок не закончится. Когда это случится, помогите ему перейти в безопасное место, например, отведите к ближайшей скамейке
  • успокоить человека, говорить с ним размеренно, тихо, демонстрируя, что всё под контролем;
  • предложить вызвать такси или проводить до дома.   

Помощь при генерализованном припадке

  1. Если вы наблюдаете тот самый припадок, который показывают в художественных фильмах, приготовьтесь к тому, что больной нуждается в активной помощи находящихся рядом с ним людей:
  2. • положите больного на пол; • аккуратно поверните его на бок – так ему будет легче дышать; • уберите подальше от больного твердые, колющие и режущие предметы – это предотвратит возможную травматизацию; • положите под голову больному что-то мягкое и плоское, например, свернутый пиджак или куртку; • снимите с больного очки; • ослабьте галстук или другие вещи/предметы в области шеи, которые могут затруднить дыхание; • если приступ длится дольше 5 минут, вызовите скорую помощь.
  3. Ну и обязательно важно помнить перечень действий, которые могут только навредить больному.
  4. Никогда не пытайтесь:

• Остановить, сдержать больного. Во время приступа человек не контролирует свои действия. При генерализованном припадке он может кричать, биться об пол, плакать, дрожать, совершать резкие неожиданные движения и при этом не осознавать, что происходит вокруг. Если вы начнете держать больного за руки, это может нанести вред и вам, и самому больному. Лучшее, что вы можете сделать для человека во время припадка, — просто положить его на пол.

• Положить что-либо в рот больному. Согласно невесть откуда взявшемуся мифу, во время эпилептического припадка человек может задохнуться из-за западения языка или вовсе проглотить его. Это не так: язык, несмотря ни на какие судороги, останется на своем месте.

Введение в рот ложек и других предметов, которые якобы обеспечивают свободное дыхание, может лишь повредить несчастному зубы, поранить слизистую рта и десен или даже сломать челюсть. Лучшее, что вы сможете сделать, — просто положить больного на бок и ослабить галстук, если он есть.

Эпилепсия без судорог у детей

• Делать искусственное дыхание. Не нужно мнить себя спасателем Малибу: при эпилепсии дыхание обычно восстанавливается самостоятельно. Если вам все-таки кажется, что больной не дышит или дышит, но не так, как «положено», засеките 5 минут. По окончании этого периода всё наладится без каких-либо активных действий с вашей стороны.

• Предлагать больному воду или еду сразу после приступа. По окончании судорог человеку требуется еще несколько минут, чтобы полностью прийти в себя, поэтому не стоит торопиться напоить его и тем более накормить.

Как видим, основной принцип первой помощи при эпилептическом приступе – не мешать. Но это не значит, что можно спокойно пройти мимо. Просто остановитесь на 5 минут, чтобы ближний, попавший не в самую приятную ситуацию, был в безопасности.

И вы поймете, как это просто — сделать доброе дело.

  • Марина Поздеева
  • Фото depositphotos.com
  • Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *